高膽固醇血癥患者可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物。高膽固醇血癥可能與遺傳、飲食不當、肥胖等因素有關,需根據血脂水平及并發癥情況個體化用藥。
1、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥,通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇。適用于原發性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥,尤其對動脈粥樣硬化性心血管疾病患者具有保護作用。用藥期間需定期監測肝功能,避免與葡萄柚同服。
2、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片為強效他汀類藥物,對高密度脂蛋白膽固醇有提升作用。適合家族性高膽固醇血癥或冠心病二級預防,腎功能不全者需調整劑量。可能出現肌肉疼痛等不良反應,聯合用藥時需注意藥物相互作用。
3、辛伐他汀片
辛伐他汀片是中效他汀類藥物,可顯著降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。適用于輕中度高膽固醇血癥患者,老年患者使用時需謹慎劑量調整。長期服用應配合飲食控制和運動療法。
4、非諾貝特膠囊
非諾貝特膠囊屬于貝特類調脂藥,主要降低甘油三酯并輕度提升高密度脂蛋白膽固醇。對混合型高脂血癥或以甘油三酯升高為主的患者效果顯著,與他汀類聯用需警惕橫紋肌溶解風險。
5、依折麥布片
依折麥布片通過抑制腸道膽固醇吸收發揮作用,常與他汀類藥物聯用于單用他汀效果不佳者。適合不耐受大劑量他汀或需要進一步降脂的患者,單獨使用時降脂幅度相對有限。
高膽固醇血癥患者除規范用藥外,需長期堅持低膽固醇飲食,限制動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入,增加燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進行有氧運動,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,定期監測血脂四項指標,合并高血壓或糖尿病者需同時控制基礎疾病。出現肌肉酸痛、乏力等異常癥狀應及時就醫調整用藥方案。