指甲流膿需根據感染程度采取局部消毒、外用藥物或切開引流等措施處理。指甲流膿通常由甲溝炎、外傷感染或真菌感染等原因引起,可能伴隨紅腫、疼痛等癥狀。
1、局部消毒
早期輕微流膿可用碘伏或生理鹽水清洗患處,每日重復進行以清除膿液。避免使用酒精等刺激性液體,防止加重皮膚損傷。消毒后保持患處干燥,減少細菌滋生環境。若伴有輕微紅腫,可適當冷敷緩解癥狀。消毒期間需觀察膿液是否減少,若無改善需及時就醫。
2、外用藥物
細菌感染引起的流膿可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。真菌感染需聯苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏抗真菌治療。用藥前應清潔并擦干患處,薄涂藥物后覆蓋無菌紗布。用藥期間避免沾水,出現皮膚過敏需停用。嚴重感染需配合口服抗生素。
3、切開引流
膿液積聚形成甲下膿腫時,需由醫生行膿腫切開引流術。局部麻醉后切開甲板邊緣排出膿液,嚴重者需部分拔甲。術后每日換藥并口服頭孢克洛等抗生素預防感染。操作須嚴格無菌,避免損傷甲床影響指甲再生。糖尿病患者或免疫功能低下者需警惕感染擴散。
4、病因治療
反復發作的甲溝炎需糾正嵌甲習慣,避免過度修剪指甲兩側。外傷后感染應徹底清創并注射破傷風抗毒素。真菌性甲癬需持續用藥3-6個月,必要時聯合激光治療。長期接觸水或化學物品者應佩戴防護手套。合并糖尿病等基礎疾病者需控制血糖。
5、預防護理
保持手足清潔干燥,穿寬松透氣的鞋襪。修剪指甲時保留1-2毫米白邊,避免剪成弧形。勿撕扯甲周倒刺,可用指甲鉗平整修剪。飲食補充蛋白質和鋅元素促進傷口愈合。出現甲周紅腫熱痛時及早處理,防止發展為化膿性指頭炎。
指甲流膿期間應避免游泳、泡澡等長時間浸水活動。選擇棉質透氣手套進行家務勞動,減少化學刺激。每日觀察患處變化,若出現發熱、膿液顏色變綠或疼痛加劇,提示感染加重需急診處理。恢復期可涂抹維生素E乳膏保護甲周皮膚,新甲生長完全約需3-6個月。糖尿病患者及周圍血管病變患者需定期復查,預防慢性潰瘍。