手足口病是一種由腸道病毒引起的急性傳染病，主要癥狀為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍，多見于5歲以下兒童。
1、病因
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型引起，病毒可通過飛沫、接觸傳播或糞口途徑傳播。病毒侵入人體后會在咽部或腸道復制，隨后進入血液引起全身癥狀。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，更容易感染此類病毒。
2、癥狀
手足口病初期表現(xiàn)為發(fā)熱、食欲不振，1-2天后口腔黏膜出現(xiàn)疼痛性小皰疹，手、足、臀部等部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹。部分患兒可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。極少數(shù)情況下病毒可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)腦炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。
3、診斷
醫(yī)生主要通過典型臨床表現(xiàn)進行診斷，必要時可進行咽拭子或糞便樣本的病毒核酸檢查。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)正常或輕度升高。需要與水痘、皰疹性咽峽炎等疾病進行鑒別診斷。
4、治療
手足口病多為自限性疾病，治療以對癥支持為主。發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚等退熱藥物，口腔潰瘍可使用利多卡因凝膠緩解疼痛。重癥病例需住院治療，可能使用免疫球蛋白或利巴韋林等抗病毒藥物。患兒應隔離至癥狀完全消失。
5、預防
預防手足口病需注意個人衛(wèi)生，勤洗手、勤通風。流行期間避免帶兒童去人群密集場所。目前已有針對腸道病毒71型的滅活疫苗，可有效預防重癥手足口病。托幼機構發(fā)現(xiàn)病例應及時消毒，做好晨檢工作。
手足口病患兒應多休息，進食清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、肢體抖動等癥狀應立即就醫(yī)。日常要注意保持家庭清潔，患兒衣物、玩具等物品應單獨清洗消毒。疾病流行季節(jié)可適當補充維生素C等營養(yǎng)素增強免疫力。
