氯雷他定糖漿作為第二代抗組胺藥物,通過選擇性阻斷外周H1受體緩解過敏癥狀,適用于成人和兒童季節性鼻炎、慢性蕁麻疹等過敏性疾病。其優勢在于中樞抑制作用輕微,糖漿劑型便于兒童服用。
1、劑型特點:糖漿劑含矯味劑改善口感,適合吞咽困難或抗拒片劑的兒童。需注意糖分含量,糖尿病患者慎用。給藥前搖勻避免濃度不均,使用專用量杯精確劑量。
2、藥理作用:選擇性拮抗組胺H1受體,抑制血管滲出和黏膜水腫。與第一代抗組胺藥相比,脂溶性低不易透過血腦屏障,嗜睡發生率低于5%。持續作用時間達24小時,每日單次給藥即可。
3、適應范圍:FDA批準用于2歲以上兒童,治療花粉癥引起的鼻癢、噴嚏,慢性特發性蕁麻疹的皮膚瘙癢。對蟲咬皮炎、濕疹的輔助止癢效果明確。不適用于哮喘急性發作。
4、藥物聯用:與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯用需調整劑量。糖漿含輔料山梨醇,與某些瀉藥同服可能加重腹瀉。駕駛前需評估個體反應,避免與鎮靜類藥物疊加使用。
5、不良反應:常見口干3.2%、頭痛1.2%,兒童可能出現興奮0.8%。過量服用表現為心動過速,洗胃后可用生理鹽水導瀉。肝功能異常者需減量至10mg隔日一次。
日常護理建議補充維生素C增強毛細血管穩定性,過敏季節減少外出時花粉接觸。運動選擇室內游泳等低刺激項目,使用空氣凈化器降低塵螨濃度。慢性患者建議記錄發作誘因,定期檢測肝功能和心電圖。突發喉頭水腫等嚴重反應需立即就醫,糖漿不作為急救藥物使用。