下頜后縮可通過(guò)觀察面部輪廓、牙齒咬合及呼吸習(xí)慣初步判斷。
一、面部輪廓觀察：
自然放松狀態(tài)下拍攝側(cè)面照片，連接鼻尖、嘴唇最凸點(diǎn)與下巴最前端形成一條直線。若下巴明顯位于直線后方，或下唇突出于上唇，可能存在下頜后縮。典型表現(xiàn)為下巴短小、下頜線條模糊，部分人群伴有頸部脂肪堆積形成的“雙下巴”外觀。
二、牙齒咬合功能評(píng)估：
正常咬合時(shí)上牙應(yīng)輕微覆蓋下牙。下頜后縮者常出現(xiàn)深覆合上牙覆蓋下牙超過(guò)1/3或反頜下牙位于上牙前方。咀嚼時(shí)可能感覺(jué)門牙無(wú)法切斷食物，后牙磨損加劇，長(zhǎng)期可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛。
三、呼吸與舌位習(xí)慣檢查：
習(xí)慣性口呼吸是重要提示信號(hào)，夜間打鼾或睡眠呼吸暫停需警惕。將舌尖自然抵住上顎前部時(shí)，若感覺(jué)舌體后墜或呼吸困難，可能因下頜空間不足導(dǎo)致。兒童期長(zhǎng)期口呼吸可能加重下頜發(fā)育不良。
建議存在上述特征時(shí)盡早就診口腔正畸科或頜面外科，通過(guò)頭顱側(cè)位X光片測(cè)量下頜骨角度確診。輕度后縮可通過(guò)正畸治療改善咬合，中重度可能需正頜手術(shù)聯(lián)合矯正。日常需避免口呼吸，練習(xí)舌抵上顎姿勢(shì)，睡眠時(shí)側(cè)臥減輕氣道壓迫。兒童患者應(yīng)盡早干預(yù)，成年后治療難度顯著增加。
