異位妊娠就是宮外孕,兩者屬于同一概念的不同表述。
異位妊娠是指受精卵在子宮腔以外的部位著床發育,最常見的發生部位為輸卵管,占比超過95%。其他少見部位包括卵巢、腹腔、宮頸等。由于這些部位無法提供胚胎正常發育所需的空間和營養支持,隨著妊娠進展可能導致組織破裂出血,嚴重時危及生命。
1、主要癥狀表現:
早期異位妊娠可能無明顯癥狀,部分患者會出現停經后陰道不規則出血,出血量通常少于月經量,顏色呈暗紅色或咖啡色。隨著胚胎生長,患側下腹可能出現隱痛或酸脹感,疼痛可能逐漸加重并向肩部放射。若發生輸卵管破裂,患者會突發劇烈腹痛伴肛門墜脹感,可能出現面色蒼白、脈搏細速等休克表現。
2、診斷與治療措施:
通過血人絨毛膜促性腺激素檢測聯合超聲檢查可明確診斷。治療方式需根據病情選擇,包括藥物保守治療和手術治療。藥物治療適用于早期未破裂、血流動力學穩定的患者。手術治療分為保留輸卵管的保守性手術和輸卵管切除術,具體術式需根據輸卵管損傷程度、患者生育需求等因素綜合評估。
確診異位妊娠后需立即終止妊娠,避免發生危及生命的并發癥。治療后應定期復查血人絨毛膜促性腺激素至正常水平,術后三個月內需采取可靠避孕措施。計劃再次懷孕前建議進行輸卵管通暢度檢查,日常生活中需注意觀察月經周期變化,出現異常陰道出血或腹痛應及時就診。備孕期間可適當補充葉酸,保持規律作息,避免吸煙飲酒等不良生活習慣。