月經停一個月來三個月可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、子宮內膜病變或精神壓力過大引起。
1、多囊卵巢綜合征：
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內分泌疾病，主要表現為月經稀發或閉經，伴有高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變。患者體內胰島素抵抗和雄激素水平升高會干擾卵泡發育，導致排卵障礙。超聲檢查可見卵巢體積增大且外周有多個小卵泡排列。生活方式干預如控制體重、增加運動是基礎治療，必要時需在醫生指導下使用炔雌醇環丙孕酮片等藥物調節月經周期。
2、高泌乳素血癥：
血清泌乳素水平異常升高會抑制下丘腦促性腺激素釋放激素分泌，導致卵泡刺激素和黃體生成素分泌不足。常見病因包括垂體泌乳素瘤、藥物因素或甲狀腺功能減退?；颊呖赡艹霈F溢乳、頭痛或視力改變等癥狀。甲磺酸溴隱亭是常用治療藥物，若存在垂體大腺瘤需考慮手術切除。
3、甲狀腺功能異常：
甲狀腺激素直接參與性激素結合球蛋白的合成，甲亢或甲減均可引起月經紊亂。甲狀腺功能亢進時月經量減少甚至閉經，甲狀腺功能減退則可能導致經期延長。需通過檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺激素明確診斷，左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑等藥物可針對性調節甲狀腺功能。
4、子宮內膜病變：
子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤或子宮內膜增生等器質性病變會改變宮腔環境，導致異常子宮出血。患者可能伴有經量增多、痛經或不規則出血。宮腔鏡檢查是明確診斷的金標準，根據病理結果可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統或宮腔鏡手術治療。
5、精神壓力因素：
長期焦慮、抑郁或過度疲勞會通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響性腺軸功能，導致暫時性下丘腦性閉經。這類月經紊亂通常伴隨睡眠障礙、情緒波動等癥狀。通過心理疏導、規律作息和適度運動多可自行恢復，必要時可短期使用黃體酮膠囊誘導月經來潮。
建議記錄至少三個月的月經周期情況，包括出血起止時間、經量變化及伴隨癥狀。日常注意保持均衡飲食，適量補充鐵劑預防貧血，避免過度節食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，但需避免劇烈運動導致的能量負平衡。若異常出血持續超過半年或伴有嚴重貧血、劇烈腹痛等癥狀，需及時至婦科內分泌?？凭驮\，完善性激素六項、盆腔超聲等檢查明確病因。
