石杉堿甲片主要用于改善阿爾茨海默病等認知功能障礙,使用時需注意藥物禁忌、不良反應及特殊人群用藥等關鍵事項。
禁忌人群包括癲癇患者、嚴重心動過緩者、支氣管哮喘急性發作期患者及對本品過敏者。妊娠期和哺乳期女性應避免使用,兒童用藥安全性尚未確立。腎功能不全患者需調整劑量,肝功能異常者慎用。
常見不良反應涉及消化系統反應如惡心、嘔吐、腹瀉,神經系統癥狀如頭暈、失眠,心血管系統可能出現竇性心動過緩。用藥期間需定期監測心率,若心率低于50次/分應停藥。藥物相互作用方面需注意,與琥珀膽堿類肌松藥合用可能延長肌松作用,與其他膽堿酯酶抑制劑聯用會增加不良反應風險。
特殊注意事項包括避免突然停藥,需在醫生指導下逐漸減量。服藥期間不宜駕駛或操作精密儀器。建議固定每日服藥時間,維持穩定的血藥濃度。藥物過量可能出現膽堿能危象,表現為嚴重惡心、嘔吐、唾液分泌增多等,需立即就醫。