耳鳴患者可遵醫囑服用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、血塞通片等藥物。耳鳴可能與內耳微循環障礙、神經損傷、血管痙攣、高血壓、頸椎病等因素有關,需針對病因選擇藥物。
一、藥物
1、甲鈷胺片
甲鈷胺片是一種內源性維生素B12,適用于周圍神經病變引起的耳鳴。該藥物能促進神經髓鞘修復,改善神經傳導功能,對糖尿病或酒精中毒導致的神經損傷性耳鳴有一定緩解作用。使用期間需監測血維生素B12水平,避免與其他維生素B12制劑聯用。
2、銀杏葉提取物片
銀杏葉提取物片可改善內耳微循環障礙引發的耳鳴。其有效成分能清除自由基,增加耳蝸血流量,對突發性耳聾伴隨的耳鳴效果較好。需注意該藥可能延長凝血時間,手術前需停用。
3、鹽酸氟桂利嗪膠囊
鹽酸氟桂利嗪膠囊適用于血管痙攣性耳鳴,通過鈣離子拮抗作用擴張內耳血管。對偏頭痛伴隨的耳鳴尤為適用,但長期使用可能引發錐體外系反應,帕金森患者禁用。
4、尼莫地平片
尼莫地平片針對高血壓或動脈硬化導致的耳鳴,選擇性作用于腦血管。該藥能緩解血管痙攣,改善耳蝸缺血狀態,使用期間需定期監測血壓,避免與強效降壓藥聯用。
5、血塞通片
血塞通片用于血瘀型耳鳴,常見于頸椎病或外傷后患者。其活血化瘀作用可改善耳部血液循環,孕婦及經期女性禁用,可能增加出血風險。
耳鳴患者除藥物治療外,應避免接觸噪音環境,控制咖啡因攝入,保持規律作息。建議進行耳部按摩或聽力學訓練,高血壓患者需嚴格監測血壓,頸椎病患者可配合牽引治療。若耳鳴持續加重或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀,應及時復查調整用藥方案。