蹲久了站起來頭暈眼黑是體位性低血壓的典型表現，醫學上稱為直立性低血壓。這種現象通常由短暫性腦供血不足引起，主要與血壓調節延遲、血容量分布改變等因素有關。
體位性低血壓的發生主要涉及三種生理性機制。下肢靜脈血液淤積是首要原因，久蹲時下肢血管受壓，血液回流受阻，突然站立后血液因重力作用滯留下肢，導致回心血量驟減。自主神經調節延遲是另一關鍵因素，體位改變時交感神經未能及時收縮血管，血壓無法快速代償性升高。血容量不足也可能誘發癥狀，如飲水不足、出汗過多等情況下，循環血量減少會加劇腦部供血不足。
病理性因素中，貧血和心血管疾病是常見誘因。貧血患者血紅蛋白含量降低，血液攜氧能力下降，腦組織對缺氧更敏感。心血管疾病如心律失常、心力衰竭等會影響心臟泵血功能，加重直立時的血壓波動。這類患者常伴隨心悸、胸悶等心血管癥狀，嚴重時可能出現暈厥。
改善措施應從生活習慣調整入手。改變體位時動作宜緩慢，站立前先活動下肢促進血液回流。增加水和鹽分攝入有助于擴充血容量，每日飲水建議達到1.5-2升。規律進行下肢肌肉鍛煉，如踮腳尖運動，能增強靜脈回流泵功能。
對于反復發作或伴隨其他癥狀者，建議盡早就醫排查貧血、糖尿病、神經系統病變等潛在疾病。醫生可能根據情況開具氟氫可的松、米多君等調節自主神經功能的藥物，但需嚴格遵醫囑使用。
