月經(jīng)提前來潮可能由生理性因素和病理性因素共同引起。常見原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不足、子宮病變等，通常可通過調(diào)整生活方式或醫(yī)療干預(yù)改善。
內(nèi)分泌紊亂是月經(jīng)提前的常見生理因素。精神壓力過大、過度節(jié)食或熬夜會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致卵泡期縮短。保持規(guī)律作息、每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉有助于調(diào)節(jié)激素水平。
黃體功能不足可能引發(fā)月經(jīng)周期縮短。孕激素分泌不足會(huì)使黃體期提前結(jié)束，表現(xiàn)為月經(jīng)提前且經(jīng)量偏少。適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和B族維生素可改善卵巢功能，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮制劑。
子宮器質(zhì)性疾病需重點(diǎn)排查。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等病變可能干擾內(nèi)膜正常脫落周期，常伴有經(jīng)量增多、痛經(jīng)加劇等癥狀。超聲檢查可明確診斷，黏膜下肌瘤需行宮腔鏡切除，息肉可行診刮術(shù)。
甲狀腺功能異常也會(huì)影響月經(jīng)周期。甲亢患者可能出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)，伴隨心悸、消瘦等癥狀；甲減則可能導(dǎo)致周期紊亂。血清TSH檢測(cè)能明確診斷，抗甲狀腺藥物或優(yōu)甲樂可針對(duì)性治療。
少數(shù)情況下需警惕婦科惡性腫瘤。子宮內(nèi)膜癌早期可表現(xiàn)為不規(guī)則出血，尤其肥胖或絕經(jīng)后女性出現(xiàn)月經(jīng)提前需及時(shí)就醫(yī)。診斷性刮宮結(jié)合病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
若月經(jīng)提前超過7天且持續(xù)3個(gè)周期以上，或伴隨異常出血、嚴(yán)重腹痛，建議盡早就診婦科。40歲以上女性突然出現(xiàn)周期紊亂應(yīng)排除圍絕經(jīng)期變化，必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。
