頭暈?zāi)X供血不足可通過尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等藥物改善。該癥狀通常與頸椎病、動(dòng)脈粥樣硬化、血壓異常、貧血、前庭功能障礙等因素有關(guān)。
1、鈣拮抗劑：尼莫地平通過擴(kuò)張腦血管改善微循環(huán)，適用于由動(dòng)脈痙攣或頸椎病引起的供血不足。服藥期間需監(jiān)測血壓變化，避免與強(qiáng)效降壓藥聯(lián)用。伴隨頸部僵痛或視物模糊時(shí)需排查椎動(dòng)脈型頸椎病。
2、前庭調(diào)節(jié)劑：氟桂利嗪可增強(qiáng)前庭系統(tǒng)代償功能，對(duì)耳源性眩暈伴發(fā)的腦供血不足效果顯著。長期使用需關(guān)注錐體外系反應(yīng)，與甲氧氯普胺聯(lián)用可能加重震顫風(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀包括天旋地轉(zhuǎn)感與惡心嘔吐。
3、血管活性藥：倍他司汀通過增加內(nèi)耳血流量緩解眩暈，適用于梅尼埃病或后循環(huán)缺血患者。用藥期間需限制高鹽飲食，避免與抗組胺藥物同服。部分患者可能出現(xiàn)心悸或消化道不適等副作用。
4、抗血小板治療：阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷適用于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的慢性腦缺血。需定期檢查凝血功能，警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。這類患者常合并血脂異常或間歇性跛行等外周血管癥狀。
5、促紅細(xì)胞藥：重組人促紅素適用于貧血相關(guān)的腦供血不足，需配合鐵劑、維生素B12等造血原料補(bǔ)充。治療期間需監(jiān)測血紅蛋白增速，避免血液黏稠度驟增誘發(fā)血栓。面色蒼白與乏力是常見伴隨癥狀。
日常需保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。建議進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，避免突然轉(zhuǎn)頭或體位變化。睡眠時(shí)可將枕頭高度調(diào)整至8-10厘米，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查。癥狀持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)言語障礙、肢體無力等神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
