神經性耳鳴可遵醫囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平、氟桂利嗪、鹽酸倍他司汀等藥物。神經性耳鳴可能與內耳微循環障礙、聽覺神經損傷、血管痙攣、中樞神經系統功能異常、精神心理因素等有關，通常表現為持續性或間歇性耳鳴、聽力下降、頭暈等癥狀。
一、甲鈷胺
甲鈷胺是一種內源性維生素B12衍生物，能夠促進神經修復和再生，改善神經傳導功能。該藥物適用于周圍神經病變引起的耳鳴，尤其是伴有聽力下降的患者。甲鈷胺可幫助修復受損的聽覺神經，緩解耳鳴癥狀。使用該藥物時需注意可能出現胃腸道不適，應在醫生指導下使用。
二、銀杏葉提取物
銀杏葉提取物具有改善微循環、清除自由基、保護神經細胞的作用。該藥物適用于內耳微循環障礙導致的耳鳴，能夠增加內耳血流量，改善耳蝸功能。銀杏葉提取物對血管性耳鳴效果較好，可緩解耳鳴伴隨的眩暈癥狀。使用期間需注意監測凝血功能，避免與其他抗凝藥物合用。
三、尼莫地平
尼莫地平是鈣離子拮抗劑，能夠選擇性擴張腦血管，改善內耳血流供應。該藥物適用于血管痙攣引起的耳鳴，特別是伴隨高血壓或腦供血不足的患者。尼莫地平可減輕血管痙攣導致的耳鳴癥狀，改善耳蝸微循環。使用該藥物需注意監測血壓變化，避免低血壓反應。
四、氟桂利嗪
氟桂利嗪是一種鈣通道阻滯劑，具有改善微循環和抗眩暈作用。該藥物適用于前庭功能障礙相關的耳鳴，能夠調節內耳血管張力，緩解耳鳴伴隨的眩暈癥狀。氟桂利嗪對中樞性耳鳴也有一定效果，可改善大腦聽覺中樞的血液循環。使用該藥物需注意可能引起嗜睡等不良反應。
五、鹽酸倍他司汀
鹽酸倍他司汀是組胺類似物，能夠改善內耳微循環，調節內淋巴壓力。該藥物適用于梅尼埃病等內耳疾病引起的耳鳴，能夠減輕耳鳴伴隨的眩暈和耳悶脹感。鹽酸倍他司汀可增加內耳血流量，改善耳蝸功能。使用該藥物需注意可能引起胃腸道不適，應在餐后服用。
神經性耳鳴患者除藥物治療外，還需注意生活調理。避免長期暴露在噪音環境中，保持規律作息，減少咖啡因和酒精攝入。適當進行放松訓練如深呼吸、冥想等有助于緩解精神緊張。飲食上可增加富含維生素B族和鎂的食物如全谷物、綠葉蔬菜、堅果等。定期復查聽力，配合醫生調整治療方案，避免自行增減藥物。如耳鳴持續加重或伴隨嚴重聽力下降，應及時就醫進一步檢查。
