大人積食功能性消化不良可選用促胃腸動力藥、消化酶制劑或中成藥緩解癥狀，常用藥物有多潘立酮、莫沙必利、胰酶腸溶膠囊、健胃消食片等。
1、促胃腸動力藥：
多潘立酮通過阻斷外周多巴胺受體增強胃蠕動，改善餐后飽脹感；莫沙必利作為5-羥色胺受體激動劑，可協調胃竇十二指腸運動。這類藥物適用于胃排空延遲型積食，需餐前15-30分鐘服用。
2、消化酶制劑：
胰酶腸溶膠囊含胰脂肪酶、胰蛋白酶等，能分解食物中脂肪與蛋白質；復方消化酶膠囊額外含胃蛋白酶與纖維素酶，更適合混合性飲食過量者。建議隨餐服用以輔助消化。
3、中成藥調理：
健胃消食片含山楂、麥芽等成分，促進胃酸分泌與食物分解；保和丸側重消食導滯，適合伴有腹脹便秘者。中成藥起效較慢但副作用較小，適合輕癥長期調理。
4、抑酸藥物：
當積食伴隨反酸燒心時，可短期使用雷尼替丁等H2受體拮抗劑，或奧美拉唑等質子泵抑制劑。這類藥物通過減少胃酸分泌緩解黏膜刺激，但不宜長期使用。
5、注意事項：
妊娠期禁用多潘立酮，心臟病患者慎用莫沙必利；胰酶制劑可能引起口腔潰瘍，需整粒吞服。服藥期間出現皮疹、腹瀉等需及時停藥。
積食患者日常需細嚼慢咽，每餐七分飽，避免油膩、辛辣及產氣食物。餐后散步15分鐘促進胃腸蠕動，睡前3小時禁食。長期反復積食需排查幽門螺桿菌感染或器質性疾病，必要時進行胃鏡檢查。心理壓力過大可能加重功能性消化不良，可通過冥想、腹式呼吸等方式調節自主神經功能。
