乙肝核心抗體陽性提示既往感染乙肝病毒或接種過疫苗,需結合其他乙肝標志物綜合判斷感染狀態。注意事項主要有定期復查肝功能、避免飲酒、謹慎使用藥物、預防母嬰傳播、接種乙肝疫苗。

1、定期復查肝功能
乙肝核心抗體陽性者應每6-12個月檢測肝功能指標,包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等。若出現轉氨酶持續升高,需進一步檢查乙肝病毒DNA定量。長期攜帶者即使肝功能正常,也應每年進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,早期發現肝纖維化或肝癌跡象。
2、避免飲酒
酒精代謝會加重肝臟負擔,導致肝細胞損傷加速。乙肝病毒感染者飲酒會顯著提高肝硬化概率,每日酒精攝入超過25克即可造成肝損害。合并脂肪肝者更需嚴格戒酒,避免酒精與病毒協同作用誘發肝功能失代償。
3、謹慎使用藥物
部分藥物需經肝臟代謝,如解熱鎮痛藥、抗結核藥、某些抗生素等可能引起藥物性肝損傷。使用前應咨詢必要時監測肝功能。中藥何首烏、土三七等也具有肝毒性,自行服用風險較大,須在專業中醫師指導下使用。

4、預防母嬰傳播
乙肝表面抗原陽性孕婦需在孕期檢測病毒載量,高病毒載量者應在醫生指導下進行抗病毒治療。新生兒出生后12小時內需接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,完成全程疫苗接種后可有效阻斷母嬰傳播,阻斷成功率超過90%。
5、接種乙肝疫苗
乙肝核心抗體單獨陽性且表面抗體陰性者,建議補種乙肝疫苗。接種程序為0-1-6個月各1針,接種后1-2個月檢測表面抗體水平。抗體滴度不足時可加強免疫,免疫功能低下者可能需要更大劑量或更多劑次的疫苗接種。

乙肝核心抗體陽性者應注意保持規律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量增加優質蛋白和維生素攝入,控制高脂高糖食物。適度進行有氧運動增強體質,但避免劇烈運動。出現乏力、食欲減退、尿黃等癥狀時應及時就醫,不可自行服用保肝藥物。家庭成員建議進行乙肝篩查,共同用餐一般不會造成傳播,但應避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

	
    
    
    
    
    
    
    





