腳部破潰感染可通過局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、抬高患肢、就醫(yī)清創(chuàng)等方式治療。腳部感染通常由細(xì)菌入侵、傷口處理不當(dāng)、免疫力低下、糖尿病足、周圍血管病變等原因引起。
1、清潔消毒：
使用生理鹽水或碘伏沖洗傷口，去除表面污染物和壞死組織。每日用無菌敷料覆蓋傷口，保持干燥清潔，避免沾水或接觸污物。重復(fù)使用雙氧水可能延緩愈合，建議僅初次清創(chuàng)時使用。
2、外用藥物：
局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。用藥前需擦干創(chuàng)面，薄層涂抹后覆蓋透氣敷料。深部感染或伴隨紅腫熱痛時需配合口服藥物治療。
3、口服抗生素：
頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星等口服抗生素適用于中度以上感染。用藥需持續(xù)5-7天，糖尿病患者或免疫力低下者需延長療程。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎等全身癥狀時需靜脈給藥。
4、抬高患肢：
感染可能與靜脈回流不暢有關(guān)，表現(xiàn)為下肢水腫、皮膚發(fā)亮。平臥時用枕頭墊高患肢15-20厘米，促進(jìn)淋巴液回流。避免長時間站立行走，必要時使用彈力繃帶加壓包扎。
5、醫(yī)療干預(yù)：
深部膿腫或壞死性筋膜炎需手術(shù)切開引流，清創(chuàng)術(shù)去除壞死組織。糖尿病患者可能伴有血管神經(jīng)病變，需進(jìn)行創(chuàng)面負(fù)壓吸引或皮瓣移植。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白細(xì)胞升高或血糖控制不佳時需住院治療。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤腳行走。增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、獼猴桃等促進(jìn)組織修復(fù)。適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動改善循環(huán)，出現(xiàn)搏動性疼痛、惡臭分泌物或黑色焦痂需立即急診處理。監(jiān)測血糖水平，糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
