頸椎病引起的手麻可選用甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布等藥物緩解癥狀。頸椎病手麻的藥物治療主要有營養神經藥物、非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑三類，需在醫生指導下根據病因選擇。
1、營養神經藥物：
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進神經髓鞘修復，改善頸椎間盤突出壓迫神經導致的手部麻木。維生素B1參與神經傳導物質合成，對長期慢性壓迫引起的周圍神經病變有效。這類藥物需連續服用1-3個月才能顯效。
2、非甾體抗炎藥：
塞來昔布通過抑制前列腺素合成減輕神經根炎癥反應，適用于神經根型頸椎病急性發作期的手麻伴疼痛。洛索洛芬鈉可緩解椎間關節增生刺激神經引起的放射性麻木，但胃腸道潰瘍患者慎用。
3、肌肉松弛劑：
鹽酸乙哌立松能解除頸部肌肉痙攣，減少對神經血管的機械壓迫，對椎動脈型頸椎病合并手麻效果較好。替扎尼定可通過中樞性肌松作用改善神經根受壓狀態，但可能引起嗜睡等副作用。
4、改善微循環藥物：
銀杏葉提取物能增加神經組織血供，緩解椎間盤退變導致的慢性神經缺血性麻木。鹽酸氟桂利嗪對椎動脈供血不足引起的手部感覺異常有一定調節作用。
5、中成藥輔助：
頸復康顆粒含羌活、川芎等成分，可通過活血化瘀減輕神經壓迫癥狀。舒筋活血片對氣滯血瘀型頸椎病的手麻有輔助療效，但需配合其他治療措施。
頸椎病患者除藥物治療外，應避免長時間低頭，每小時活動頸部5分鐘，使用符合人體工學的枕頭。游泳、羽毛球等運動可增強頸背肌力量，飲食注意補充富含維生素B族的全谷物、瘦肉。急性發作期可采用頸托短期固定，但連續佩戴不超過2周。若手麻持續加重或出現握力下降，需及時進行頸椎MRI檢查排除嚴重神經壓迫。
