女性月經血量異常可能由激素失調、子宮病變、凝血功能障礙、營養不良或藥物影響等因素引起，需結合具體表現判斷。
1、激素失調：
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致雌激素和孕激素比例失衡。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病常見月經量增多，可能伴隨周期紊亂、痤瘡等癥狀。基礎性激素六項檢查和超聲檢查可明確診斷，必要時采用短效避孕藥調節周期。
2、子宮病變：
子宮肌瘤、子宮內膜息肉或腺肌癥等器質性病變會增大子宮內膜面積。肌瘤壓迫靜脈叢可能導致經期大量出血并伴血塊，超聲檢查可見占位性病變。根據病情可選擇宮腔鏡手術或藥物治療。
3、凝血異常：
血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙疾病會延長出血時間。經血稀薄且持續時間超過7天，可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等表現。需完善凝血四項、血小板功能檢測，嚴重者需輸注凝血因子。
4、營養因素：
長期缺鐵性貧血會加重子宮缺血缺氧狀態。過度節食導致蛋白質攝入不足時，肝臟合成的凝血因子減少，可能出現經血色淡、頭暈乏力等癥狀。建議每日攝入紅肉40-75克，配合維生素C促進鐵吸收。
5、藥物影響：
抗凝藥物如阿司匹林會抑制血小板聚集，部分避孕藥可能引起突破性出血。近期使用激素類藥物或抗生素需重點排查，通常停藥后月經量可逐漸恢復正常。
建議記錄3個月經周期的出血量、持續時間及伴隨癥狀，使用月經杯可準確測量失血量。日常避免劇烈運動和寒涼飲食，適量補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。若每1-2小時需更換衛生巾并持續超過24小時，或出現面色蒼白、心悸等貧血癥狀時，需立即就診婦科進行超聲和血液檢查。長期月經過多可能引發繼發性貧血，需在醫生指導下進行藥物或手術治療。
