老年人種牙風險可通過術前評估、基礎疾病控制、種植體選擇、術后護理、定期復查等方式降低。老年人種牙風險通常由骨質疏松、糖尿病、牙槽骨萎縮、口腔感染、愈合能力下降等因素引起。
1、術前評估：
老年患者需接受全面口腔檢查和全身狀況評估，包括牙槽骨密度檢測、血液生化檢查、心血管功能篩查。三維影像學檢查可精確測量頜骨高度和寬度，排除頜骨囊腫、埋伏牙等禁忌癥。全身評估需重點關注血壓、血糖、凝血功能等指標，確保患者耐受手術。
2、基礎疾病控制：
糖尿病患者的空腹血糖應控制在8mmol/L以下，高血壓患者血壓需穩定在140/90mmHg以內。骨質疏松患者可補充鈣劑和維生素D，嚴重骨量不足者需先行骨增量手術。長期服用抗凝藥物者需在醫生指導下調整用藥方案，通常術前5-7天暫停華法林等藥物。
3、種植體選擇：
鈦合金種植體具有更好的生物相容性，表面處理技術可促進骨結合。短種植體適用于牙槽骨高度不足者，窄徑種植體適合下頜前牙區。即刻負重種植技術可縮短治療周期，但需嚴格掌握適應癥。全口無牙頜患者可選擇All-on-4或All-on-6種植修復方案。
4、術后護理：
術后24小時內冰敷減輕腫脹，使用氯己定含漱液預防感染。軟質飲食維持2周，避免種植區咀嚼硬物。吸煙患者需嚴格戒煙，尼古丁會影響組織愈合。保持口腔衛生，使用沖牙器清潔種植體周圍，定期進行專業潔治去除菌斑。
5、定期復查：
術后1周拆線檢查愈合情況，3個月后評估骨結合狀態。每年需進行種植體周圍探診檢查，拍攝X線片監測骨吸收程度。發現種植體周圍炎需及時處理，采用激光治療或局部使用米諾環素。修復體每5年需更換咬合墊片，避免過度負荷導致種植體失敗。
老年種牙患者日常需保證優質蛋白攝入，適量食用牛奶、魚肉、豆制品促進骨骼修復。避免咀嚼年糕、堅果等粘硬食物，防止種植體過載。適度進行面部肌肉訓練，如鼓腮、叩齒等動作增強口腔功能。保持規律作息，控制慢性疾病，定期監測種植體穩定性。出現種植體松動、牙齦紅腫等癥狀需立即就診處理。
