胎兒缺氧可能表現(xiàn)為胎動(dòng)異常、胎心率變化、羊水污染等癥狀。
1、胎動(dòng)異常：
胎兒缺氧早期常出現(xiàn)胎動(dòng)頻率或強(qiáng)度改變。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或突然劇烈躁動(dòng)后停止，需警惕缺氧可能。孕婦可每日固定時(shí)間側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
2、胎心率異常：
胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異減少、晚期減速或心動(dòng)過緩＜110次/分提示缺氧。缺氧初期可能出現(xiàn)代償性心動(dòng)過速＞160次/分，持續(xù)缺氧會(huì)導(dǎo)致胎心率進(jìn)行性下降。電子胎心監(jiān)護(hù)能準(zhǔn)確捕捉這些變化。
3、羊水異常：
羊水糞染呈黃綠色或墨綠色是胎兒窘迫的特異性表現(xiàn)。缺氧導(dǎo)致肛門括約肌松弛排出胎糞，羊水Ⅲ度污染時(shí)胎兒吸入風(fēng)險(xiǎn)增高。破水后觀察羊水顏色，超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過少AFI≤5cm也需考慮缺氧可能。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤灌注，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，避免長時(shí)間仰臥。合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，控制妊娠期高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)胎動(dòng)減少、陰道流液等異常情況需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能建議吸氧、補(bǔ)液或終止妊娠等處理。均衡攝入富含鐵質(zhì)的牛肉、菠菜，適量進(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒狀況。
