兒童霰粒腫有自愈可能,但需結(jié)合病情嚴重程度判斷。早期較小的霰粒腫可能自行吸收,較大或反復發(fā)作的需醫(yī)療干預。
一、霰粒腫的自愈條件:
霰粒腫專業(yè)稱為瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞引發(fā)的慢性肉芽腫性炎癥。直徑小于3毫米且無感染的囊腫,約30%-50%患兒可通過熱敷促進腺體疏通,4-6周內(nèi)逐漸吸收。自愈期間需觀察是否伴隨紅腫熱痛等感染征象,若出現(xiàn)分泌物增多或瞼結(jié)膜充血,提示可能繼發(fā)細菌感染。
二、需醫(yī)療干預的情況:
囊腫持續(xù)增大超過2個月、直徑大于5毫米或影響視力時,需眼科處理。門診常行霰粒腫切開刮除術(shù),局部麻醉后清除囊內(nèi)容物與肉芽組織。反復發(fā)作的患兒可能與瞼緣炎、油脂分泌異常有關(guān),需配合瞼緣清潔和抗生素眼膏治療。合并麥粒腫或角膜損傷者需聯(lián)合抗感染措施。
日常護理強調(diào)每日3-4次熱敷,溫度控制在40℃左右,每次10-15分鐘促進腺管通暢。飲食減少高糖高脂攝入,增加維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜。避免揉眼等機械刺激,發(fā)作期暫停游泳等可能污染眼部的活動。若發(fā)現(xiàn)患兒頻繁眨眼或畏光流淚,應及時復查排除倒睫或干眼癥等并發(fā)癥。