手指甲附近腫有膿通常為甲溝炎或化膿性指頭炎,可通過局部消毒、外用抗生素、切開引流、口服抗生素、日常護理等方式治療。甲溝炎多由細菌感染、外傷、嵌甲等因素引起,表現為紅腫疼痛和膿液積聚。
1、局部消毒
早期紅腫無膿時可用碘伏溶液浸泡患指,每日重復進行可抑制細菌繁殖。消毒后保持局部干燥,避免接觸污水。若合并皮膚破損,消毒后需覆蓋無菌敷料。
2、外用抗生素
膿液形成后可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。藥物需覆蓋整個紅腫區域,使用前需清潔創面。對青霉素過敏者應避免使用含相應成分的制劑。
3、切開引流
膿腫波動感明顯時需由醫生行切開引流術,清除壞死組織和膿液。術后需定期換藥,觀察傷口愈合情況。糖尿病患者或免疫功能低下者需警惕感染擴散。
4、口服抗生素
伴有發熱或淋巴管炎時需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。用藥期間禁止飲酒,療程通常持續5-7天。肝腎功能異常者需調整劑量。
5、日常護理
避免撕扯甲周倒刺,修剪指甲時保留1-2毫米游離緣。接觸化學物品時佩戴防護手套,保持手部皮膚滋潤。反復發作需排查糖尿病等基礎疾病。
治療期間應抬高患肢減輕腫脹,飲食增加優質蛋白和維生素C攝入促進愈合。避免擠壓膿腫部位,觀察紅腫是否向手掌蔓延。糖尿病患者需嚴格監測血糖,嵌甲患者痊愈后需糾正指甲修剪方式。若出現跳痛、發熱或紅線向肢體近端延伸,提示感染加重需立即就醫。