依折麥布片是一種用于調節血脂的藥物,主要通過抑制膽固醇吸收發揮作用,適用于原發性高膽固醇血癥、純合子家族性高膽固醇血癥等疾病。其效果主要體現在降低低密度脂蛋白膽固醇水平,但具體療效受個體差異、聯合用藥、基礎疾病等因素影響。
益適純 依折麥布片
生產廠家:杭州默沙東制藥有限公司
功能主治:1.原發性高膽固醇血癥本品作為飲食控制以外的輔助治療,可單獨或與HMG-CoA還原酶抑制(他汀類)聯合應用于治療原發性(雜合子家族性或非家族性)高膽固醇血癥,可降低總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B(ApoB)。2.純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH)本品與他汀類聯合應用,可作為其他降脂治療的輔助療法(如LDL-C血漿分離置換法),或在其他降脂治療無效時用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。3.純合子谷甾醇血癥(或植物甾醇血癥)本品作為飲食控制以外的輔助治療,用于降低純合子家族性谷甾醇血癥患者的谷甾醇和植物甾醇水平。
用法用量:患者在接受本品治療的過程中,應堅持適當的低脂飲食。本品推薦劑量為每天一次,每次10mg,可單獨服用、或與他汀類聯合應用、或與非諾貝特聯合應用。本品可在一天之內任何時間服用,可空腹或與食物同時服用。藥物在老年患者中的應用:老年患者不需要調整劑量。藥物在兒童患者中的應用:年齡大于等于10歲的兒童及青少年:不需要調整劑量。小于10歲兒童:不推薦應用本品。藥物用于肝功能受損患者:輕度肝功能受損患者不需要調整劑量(Child-Pugh評分在5或6)(見【藥代動力學】)。藥物用于腎功能受損患者:腎功能受損患者不需要調整劑量。與膽酸鰲合劑合用:應在服用膽酸鰲合劑之前2小時以上或在服用之后4小時以上服用本品。
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依折麥布片屬于膽固醇吸收抑制劑,通過選擇性抑制小腸對膽固醇的吸收,減少肝臟膽固醇儲存,從而促進血液中低密度脂蛋白膽固醇的清除。臨床數據顯示,單獨使用時可使低密度脂蛋白膽固醇降低約15%-20%,與他汀類藥物聯用時可增強降脂效果。該藥對甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇的影響較小,常見適應癥包括原發性高膽固醇血癥、純合子家族性高膽固醇血癥,尤其適用于對他汀類藥物不耐受的患者。
依折麥布片的療效與患者基礎膽固醇水平、用藥依從性密切相關。部分患者可能出現胃腸道不適如腹痛腹瀉,或肝功能輕度異常,但嚴重不良反應概率較低。用藥期間需定期監測血脂和肝功能,避免與環孢素等藥物聯用。對于嚴重肝功能不全或妊娠期女性,須謹慎評估風險收益比。
使用依折麥布片期間應配合低膽固醇飲食,限制動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入,適當增加燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和不飽和脂肪酸的食物。保持規律運動有助于增強藥物效果,建議每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動。用藥過程中若出現肌肉疼痛或黃疸等癥狀應及時就醫,避免自行調整劑量或聯合使用其他降脂藥物。