耳朵下面疼可能與顳下頜關節紊亂、腮腺炎、淋巴結炎、外耳道炎、神經痛等原因有關。疼痛程度和性質因病因不同而有所差異,建議及時就醫明確診斷。
1、顳下頜關節紊亂
顳下頜關節紊亂是導致耳朵下方疼痛的常見原因,多與長期咀嚼硬物、牙齒咬合異常或精神緊張有關。患者可能出現張口受限、關節彈響等癥狀。熱敷、避免咀嚼硬物可緩解癥狀,嚴重時需口腔科進行咬合矯正或物理治療。
2、腮腺炎
腮腺炎分為流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎,表現為耳垂周圍腫脹疼痛,可能伴隨發熱。流行性腮腺炎具有傳染性,需隔離治療;化膿性腮腺炎需抗生素治療。保持口腔衛生,多飲水有助于恢復。
3、淋巴結炎
耳下淋巴結腫大常由咽喉炎、口腔感染等鄰近部位炎癥引起,觸診可摸到活動性腫塊。治療需針對原發感染,如頭孢類抗生素。若淋巴結持續增大或變硬,需排除結核或腫瘤可能。
4、外耳道炎
外耳道炎疼痛可放射至耳周,多因掏耳損傷或進水感染導致。表現為耳道紅腫、滲液,嚴重時影響聽力。需保持耳道干燥,使用氧氟沙星滴耳液等藥物,避免抓撓加重炎癥。
5、神經痛
三叉神經痛或耳大神經痛可能表現為耳下刺痛,常因受涼、病毒感染誘發??R西平等藥物可緩解癥狀,針灸治療也有一定效果。需注意保暖,避免冷風直吹面部。
日常應注意保持耳部清潔干燥,避免過度掏耳或擠壓腫脹部位。飲食宜清淡,多攝入維生素豐富的新鮮蔬果,避免辛辣刺激食物加重炎癥。若疼痛持續超過3天或伴隨高熱、聽力下降等癥狀,須立即就診耳鼻喉科或口腔科,通過血常規、超聲等明確病因后針對性治療。睡眠時避免壓迫患側,可適當墊高枕頭減輕局部壓力。