干眼癥可通過人工淚液替代治療、熱敷按摩、飲食調(diào)整、環(huán)境改善、瞼板腺功能障礙治療等方式調(diào)理。干眼癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、維生素A缺乏、長(zhǎng)期使用電子屏幕等原因引起。
1、人工淚液替代治療
人工淚液是模擬天然淚液成分的滴眼液，適用于淚液分泌不足或質(zhì)量異常的患者。常用藥物包括玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。這類藥物能暫時(shí)緩解眼部干澀，但需避免含防腐劑的產(chǎn)品長(zhǎng)期使用。對(duì)于中重度干眼癥，可選用凝膠或眼膏劑型延長(zhǎng)保濕時(shí)間。
2、熱敷按摩
每日熱敷可融化瞼板腺內(nèi)凝固的油脂，配合按摩幫助排出。使用40-45℃溫?zé)崦矸笱?0分鐘，再用指腹沿瞼緣輕輕按壓。這種方法特別適合油脂分泌異常的蒸發(fā)型干眼癥，能改善淚膜穩(wěn)定性。熱敷后需清潔瞼緣，避免細(xì)菌滋生。
3、飲食調(diào)整
增加Omega-3脂肪酸攝入有助于減輕眼表炎癥。深海魚類如三文魚、亞麻籽、核桃等食物富含這類營(yíng)養(yǎng)素。同時(shí)補(bǔ)充維生素A豐富的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等，可維持結(jié)膜杯狀細(xì)胞功能。需限制高鹽高糖飲食，減少身體脫水對(duì)淚液分泌的影響。
4、環(huán)境改善
保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免空調(diào)或暖氣直吹面部。使用電子屏幕時(shí)遵循20-20-20法則，即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。佩戴防風(fēng)眼鏡可減少戶外淚液蒸發(fā)，睡眠時(shí)使用保濕眼罩防止夜間角膜暴露。
5、瞼板腺功能障礙治療
對(duì)于瞼板腺堵塞嚴(yán)重的患者，需在醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)瞼板腺按摩或熱脈動(dòng)治療。部分病例可能需要使用四環(huán)素類口服藥控制瞼緣炎癥，或短期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液。頑固性病例可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)減少淚液流失。
干眼癥患者應(yīng)建立規(guī)律用眼習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度，夏季外出佩戴防紫外線眼鏡。每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)全身血液循環(huán)，但游泳時(shí)需佩戴密封泳鏡。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)和眼表綜合分析。
