子癇病是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段，可能引發(fā)抽搐、昏迷、多器官功能衰竭甚至母嬰死亡。子癇病的主要危害包括胎盤早剝、急性腎損傷、肝功能障礙、腦水腫、凝血功能異常。
1、胎盤早剝
子癇病會導(dǎo)致胎盤血管痙攣和缺血，增加胎盤早剝的風(fēng)險。胎盤早剝可能引起陰道出血、腹痛及胎兒窘迫，嚴(yán)重時需緊急終止妊娠。患者可能出現(xiàn)子宮張力增高、胎心異常等癥狀，需通過超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)確診。
2、急性腎損傷
子癇病引起的腎小球內(nèi)皮損傷可導(dǎo)致蛋白尿和腎功能下降。急性腎損傷表現(xiàn)為少尿、水腫及血肌酐升高，嚴(yán)重時需血液透析治療。患者可能出現(xiàn)高血壓難以控制、電解質(zhì)紊亂等癥狀，需監(jiān)測尿量和腎功能指標(biāo)。
3、肝功能障礙
子癇病可造成肝細(xì)胞壞死和肝酶升高，引發(fā)右上腹痛和黃疸。肝功能障礙可能進(jìn)展為肝包膜下血腫或肝破裂，危及生命。患者需定期檢測轉(zhuǎn)氨酶和凝血功能，避免腹部外傷。
4、腦水腫
子癇病導(dǎo)致腦血管自動調(diào)節(jié)功能喪失，可能引發(fā)頭痛、視物模糊和抽搐。腦水腫可發(fā)展為腦疝或腦出血，造成永久性神經(jīng)損傷。患者需控制血壓并預(yù)防癲癇發(fā)作，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查。
5、凝血功能異常
子癇病會激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致血小板減少和彌散性血管內(nèi)凝血。凝血功能異常表現(xiàn)為出血傾向和血栓形成，需輸注血小板或血漿。患者可能出現(xiàn)牙齦出血、瘀斑等癥狀，需監(jiān)測凝血四項。
子癇病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行降壓和硫酸鎂治療，每日監(jiān)測血壓和尿蛋白。保持低鹽飲食并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運動和情緒激動。出現(xiàn)頭痛、視物模糊或胎動減少時需立即就醫(yī)，分娩后仍需監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周。定期進(jìn)行肝腎功能和凝血功能檢查，預(yù)防遠(yuǎn)期心血管疾病風(fēng)險。
