老年性白內障主要由晶狀體蛋白質變性、長期紫外線照射、糖尿病、眼部外傷、遺傳因素等原因引起。老年性白內障是晶狀體混濁導致的視覺障礙性疾病，表現為視力下降、視物模糊、眩光敏感等癥狀。
1、晶狀體蛋白質變性
隨著年齡增長，晶狀體中的可溶性蛋白質逐漸轉化為不可溶性蛋白質，導致晶狀體透明度下降。這種生理性老化過程會形成核性白內障，表現為晶狀體中央區域混濁加重。患者可能出現近視度數加深或視力漸進性下降，早期可通過驗光配鏡改善視力。
2、長期紫外線照射
陽光中的紫外線會加速晶狀體氧化損傷，誘發皮質性白內障。長期戶外工作者或生活在高原地區的人群發病率較高，表現為晶狀體周邊部楔形混濁。佩戴防紫外線眼鏡可減緩病情發展，混濁向中央進展時需手術干預。
3、糖尿病
高血糖環境會導致晶狀體內山梨醇蓄積，引發滲透性水腫和代謝紊亂。糖尿病患者白內障發病年齡通常比正常人提前，且進展較快。控制血糖水平是關鍵，當視力影響日常生活時需考慮超聲乳化手術。
4、眼部外傷
眼球挫傷或穿透傷可直接損傷晶狀體囊膜，導致外傷性白內障。此類白內障可能伴隨虹膜粘連、青光眼等并發癥，需根據損傷程度選擇囊外摘除或人工晶狀體植入術。外傷后應及時進行眼科全面檢查。
5、遺傳因素
部分先天性代謝異常如半乳糖血癥、Down綜合征等可增加老年期白內障風險。這類患者可能早年即出現晶狀體改變，需定期監測視力變化。基因相關白內障通常具有家族聚集性，建議直系親屬進行眼部篩查。
老年性白內障患者應增加深色蔬菜水果攝入，補充維生素C和維生素E等抗氧化劑。避免長時間強光暴露，戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡。控制血糖血壓等基礎疾病，每半年進行一次視力檢查。閱讀時保證充足照明，避免疲勞用眼。若視力下降影響日常生活，應及時到眼科評估手術指征，現代超聲乳化聯合人工晶狀體植入術安全有效，術后需遵醫囑使用抗生素眼藥水并定期復查。
