男性更年期可通過睪酮替代療法、抗抑郁藥物、中成藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、生活方式調(diào)整等方式改善癥狀。該癥狀通常由睪酮水平下降、慢性疾病、心理壓力、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等原因引起。
1、睪酮替代：睪酮水平下降是核心病因，可能伴隨性欲減退、肌肉流失等癥狀。臨床常用十一酸睪酮、丙酸睪酮、庚酸睪酮等藥物，需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用以避免紅細(xì)胞增多等副作用。
2、抗抑郁藥：焦慮抑郁癥狀明顯者可考慮帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等藥物。這類癥狀多與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)，常伴隨失眠和情緒波動(dòng)。
3、中成藥調(diào)理：腎陽(yáng)虛型適用金匱腎氣丸，肝郁氣滯型可用逍遙丸，氣血兩虛者可選擇歸脾丸。中成藥需辨證使用，療程通常需3個(gè)月以上。
4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：鋅鎂元素缺乏會(huì)加重疲勞，建議每日補(bǔ)充30mg鋅、400mg鎂。維生素D3每日2000IU可改善骨骼健康，輔酶Q10有助于緩解心肌代謝異常。
5、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：阻抗訓(xùn)練每周3次能提升睪酮分泌，有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善心血管功能。結(jié)合地中海飲食模式，限制酒精攝入量每日不超過25克。
男性更年期管理需綜合生理心理雙重干預(yù)，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，同時(shí)建立規(guī)律睡眠周期。癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)至內(nèi)分泌科進(jìn)行激素水平檢測(cè)和骨密度評(píng)估。
