葡萄糖酸鈣含片主要用于鈣缺乏癥的輔助治療，使用時(shí)需注意過(guò)敏反應(yīng)、用藥禁忌、藥物相互作用、特殊人群用藥及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
1、過(guò)敏反應(yīng)：
對(duì)葡萄糖酸鈣或其他輔料過(guò)敏者禁用。部分人群可能出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)喉頭水腫或過(guò)敏性休克。首次服用建議觀察30分鐘，出現(xiàn)異常立即停藥就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)咨詢必要時(shí)進(jìn)行皮試。
2、用藥禁忌：
高鈣血癥患者禁用，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D中毒等情況。腎結(jié)石患者慎用，可能加重結(jié)石形成。與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用需間隔4小時(shí)以上，避免增強(qiáng)洋地黃毒性。服用期間避免同時(shí)大量進(jìn)食富含草酸的食物如菠菜，以免影響鈣吸收。
3、藥物相互作用：
與四環(huán)素類抗生素同服會(huì)形成不溶性絡(luò)合物，降低雙方藥效。與噻嗪類利尿劑聯(lián)用可能增加高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)。鈣劑可降低左甲狀腺素吸收，需間隔至少4小時(shí)服用。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需監(jiān)測(cè)血鈣，因激素會(huì)抑制鈣吸收。
4、特殊人群用藥：
孕婦每日鈣攝入量不應(yīng)超過(guò)2500毫克，過(guò)量可能影響胎兒發(fā)育。哺乳期婦女建議通過(guò)膳食補(bǔ)鈣為主。兒童需按體重精確計(jì)算劑量，避免長(zhǎng)期超量服用。老年人腎功能減退者應(yīng)減量，定期檢測(cè)血鈣和肌酐水平。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括便秘、腹脹等消化道癥狀，可通過(guò)分次服用或餐后用藥緩解。長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)高鈣尿癥，表現(xiàn)為多尿、口渴。罕見(jiàn)情況下出現(xiàn)心律失常或腎鈣質(zhì)沉積，需立即停藥并就醫(yī)。建議每3個(gè)月檢測(cè)血鈣、尿鈣水平。
服用葡萄糖酸鈣含片期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素D的食物如魚(yú)類、蛋黃以促進(jìn)鈣吸收。每日進(jìn)行30分鐘日照有助于皮膚合成維生素D。避免與咖啡、濃茶同服，其中的鞣酸會(huì)干擾鈣質(zhì)吸收。運(yùn)動(dòng)方面建議選擇負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑，可刺激骨形成。補(bǔ)鈣期間若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗜睡或骨痛等異常癥狀，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
