病毒性角膜炎主要由單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、腺病毒等感染引起，常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、眼部外傷、接觸感染源、長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物以及糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
1、病毒感染：
單純皰疹病毒1型HSV-1是病毒性角膜炎最常見(jiàn)的病原體，可潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)，當(dāng)機(jī)體免疫力降低時(shí)復(fù)發(fā)感染。帶狀皰疹病毒VZV感染多見(jiàn)于中老年人，常伴隨皮膚皰疹。腺病毒感染則易引起流行性角結(jié)膜炎，具有強(qiáng)傳染性。
2、免疫力下降：
熬夜、壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)不良等導(dǎo)致免疫功能減退時(shí)，潛伏的病毒易被激活。艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者更易發(fā)生嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎。
3、眼部外傷：
角膜上皮損傷為病毒入侵創(chuàng)造條件，如角膜異物取出術(shù)后、隱形眼鏡佩戴不當(dāng)造成的角膜劃傷等。外傷后未規(guī)范使用抗病毒藥物會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、接觸感染源：
接觸病毒污染的毛巾、化妝品或醫(yī)源性交叉感染如眼科檢查器械消毒不徹底可導(dǎo)致傳播。腺病毒性角膜炎常在游泳池等公共場(chǎng)所暴發(fā)流行。
5、基礎(chǔ)疾病影響：
糖尿病患者角膜神經(jīng)病變會(huì)降低局部抵抗力，長(zhǎng)期全身使用糖皮質(zhì)激素可能抑制免疫應(yīng)答。干燥綜合征患者淚液分泌不足也易繼發(fā)病毒感染。
預(yù)防病毒性角膜炎需注意避免揉眼、規(guī)范佩戴隱形眼鏡、不與他人共用眼部用品。出現(xiàn)眼紅、畏光、流淚等癥狀時(shí)及時(shí)就診，急性期需遵醫(yī)囑使用抗病毒滴眼液，恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸促進(jìn)角膜修復(fù)。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者必要時(shí)預(yù)防性使用抗病毒藥物。
