單側(cè)耳鳴可通過聲音療法、藥物治療、壓力管理、原發(fā)病治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。該癥狀可能與噪聲暴露、耳蝸損傷、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤、血管異常等因素有關(guān)。
1、聲音療法：環(huán)境聲掩蔽能降低耳鳴感知，使用白噪音機(jī)或自然音效app可緩解神經(jīng)敏感。避免絕對安靜環(huán)境，睡眠時(shí)可播放低頻雨聲。長期堅(jiān)持有助于大腦重塑聽覺過濾機(jī)制。
2、藥物治療：改善微循環(huán)的倍他司汀、營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、抗焦慮的艾司西酞普蘭可聯(lián)合使用。突發(fā)性耳聾伴耳鳴需在72小時(shí)內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。藥物需嚴(yán)格遵循療程規(guī)范。
3、壓力管理：慢性壓力會加重耳鳴癥狀，每日進(jìn)行正念呼吸練習(xí)20分鐘。生物反饋療法可降低肌肉緊張度，瑜伽和太極拳能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建立規(guī)律作息避免熬夜。
4、原發(fā)病治療：梅尼埃病需限鹽并使用利尿劑，聽神經(jīng)瘤生長超過3cm需考慮伽瑪?shù)吨委煛Ｑ芑我鸬牟珓?dòng)性耳鳴可通過血管介入手術(shù)處理。中耳炎需徹底抗感染治療。
5、手術(shù)干預(yù)：鼓室成形術(shù)適用于中耳結(jié)構(gòu)異常，人工耳蝸植入對重度耳聾伴耳鳴有效。術(shù)后需配合前庭康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。手術(shù)方案需經(jīng)耳科專科評估。
日常避免咖啡因和酒精攝入，適量補(bǔ)充鎂元素和維生素B族。游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水，耳機(jī)使用不超過60分貝。突發(fā)單側(cè)耳鳴伴眩暈需立即耳鼻喉科就診，持續(xù)性耳鳴超過3個(gè)月建議進(jìn)行純音測聽和顱腦MRI檢查。
