退行性骨關節炎可通過非甾體抗炎藥、鎮痛藥、關節軟骨保護劑、糖皮質激素、中藥制劑等方式治療。退行性骨關節炎通常由關節軟骨磨損、年齡增長、肥胖、關節損傷、遺傳因素等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關節疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀，但長期使用需警惕胃腸道副作用。疼痛急性期建議短期規律用藥，癥狀緩解后逐步減量。
2、鎮痛藥：
對乙酰氨基酚、曲馬多等適用于無法耐受非甾體抗炎藥的患者。鎮痛藥不具抗炎作用但安全性較高，尤其適合合并消化道疾病者。中重度疼痛可考慮阿片類復方制劑，需嚴格遵醫囑控制用量。
3、關節軟骨保護劑：
硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素能促進軟骨基質合成。這類藥物需連續服用3-6個月見效，可延緩關節間隙狹窄進程。聯合透明質酸鈉關節腔注射效果更顯著，適合早中期患者。
4、糖皮質激素：
關節腔注射倍他米松、曲安奈德能快速控制滑膜炎。每年注射不超過3-4次，頻繁使用可能加速軟骨退化。適用于關節明顯腫脹伴積液時，需嚴格無菌操作避免感染。
5、中藥制劑：
雷公藤多苷、白芍總苷等具有抗炎鎮痛作用。中藥復方如獨活寄生湯可改善局部血液循環，配合針灸效果更佳。使用期間需監測肝腎功能，避免與西藥發生相互作用。
日常建議控制體重減輕關節負荷，每周進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食多攝入深海魚、堅果等富含omega-3脂肪酸的食物，補充維生素D和鈣質。疼痛發作時可局部熱敷或冷敷，使用支具分散關節壓力。若保守治療無效且嚴重影響生活質量，需評估關節置換手術指征。
