痔瘡可通過肛門視診、直腸指檢、肛門鏡檢、排便習慣觀察、疼痛出血評估等方式判斷。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
1、肛門視診：觀察肛門周圍是否有突出物或腫脹，外痔表現為肛周柔軟腫物，內痔脫出時可見紫紅色團塊。保持肛周清潔干燥，每日溫水坐浴可緩解癥狀。
2、直腸指檢：醫生戴手套涂抹潤滑劑后插入肛門，檢查直腸下端有無內痔結節。檢查前需排空糞便，發現無痛性包塊需進一步肛門鏡檢查。
3、肛門鏡檢：通過硬質或軟性肛門鏡直接觀察齒狀線附近黏膜，內痔可見充血隆起的靜脈團。檢查前需清潔灌腸，Ⅲ度以上內痔需考慮膠圈套扎術。
4、排便習慣：排便時長時間用力、便后不盡感提示痔瘡可能。增加膳食纖維攝入，每日飲用2000ml水，養成定時排便習慣。
5、疼痛出血：便后滴鮮血、肛門灼痛是典型癥狀。避免辛辣刺激飲食，練習提肛運動，持續出血需行痔動脈結扎術。
痔瘡患者應保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳，飲食選擇火龍果、燕麥等高纖維食物，避免久坐超過2小時。肛周瘙癢時可用金縷梅濕敷，便后使用智能馬桶蓋沖洗。癥狀持續加重或出現貧血需及時就醫，排除直腸息肉等器質性疾病。
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