瑞格列奈片主要用于2型糖尿病患者的血糖控制,使用前需注意藥物相互作用、禁忌人群、用藥時間、低血糖風險及肝腎功能監測。瑞格列奈片屬于非磺脲類促泌劑,需在醫生指導下規范使用。
瑞格列奈片與β受體阻滯劑、單胺氧化酶抑制劑、非選擇性β腎上腺素能藥物聯用可能增強降糖效果,增加低血糖風險。與糖皮質激素、甲狀腺激素、利尿劑聯用可能減弱降糖作用。使用前需告知醫生正在服用的所有藥物,避免聯合用藥風險。
1型糖尿病患者、糖尿病酮癥酸中毒患者、嚴重肝腎功能不全者禁用。妊娠期、哺乳期婦女及兒童缺乏安全性數據,須避免使用。對瑞格列奈或輔料過敏者可能出現皮疹、呼吸困難等過敏反應,應立即停藥就醫。
需在餐前15分鐘內服用,未進食時禁止服藥。每日用藥次數根據餐次調整,若跳過餐食需相應跳過該次劑量。服藥后30分鐘內必須進食碳水化合物,否則可能引發低血糖。
老年人、營養不良者、腎上腺功能不全者更易發生低血糖。癥狀包括出汗、顫抖、心悸等,嚴重時可出現意識障礙。建議隨身攜帶葡萄糖片,避免駕駛或高空作業。酒精攝入會延緩低血糖恢復,用藥期間需限制飲酒。
中度肝功能不全者需調整劑量,用藥期間定期檢測轉氨酶。腎功能輕度受損無需調整劑量,但需監測肌酐水平。出現黃疸、尿色加深等異常應立即就醫檢查。
使用瑞格列奈片期間需保持規律飲食,避免單次攝入大量高糖食物。建議配合適量有氧運動,但需防范運動后低血糖。定期監測空腹及餐后血糖,記錄低血糖發生情況。出現視力模糊、持續口渴等異常應及時復診評估療效。儲存時避光防潮,避免藥物性狀改變影響藥效。