近視不戴眼鏡可能導致視力模糊加重和視疲勞。近視患者未及時矯正視力時，主要影響包括視力持續下降、雙眼視功能異常以及增加眼部并發癥風險。
視力模糊加重是最常見的表現。近視患者因眼球軸長過長或屈光力過強，導致平行光線聚焦在視網膜前方。未佩戴眼鏡時，為了看清遠處物體，眼部睫狀肌會持續處于緊張狀態。長期用眼疲勞可能引發頭痛、眼脹等視疲勞癥狀，部分患者會出現惡心等全身反應。
雙眼視功能異常可能逐漸顯現。近視患者長期不矯正視力時，可能誘發外隱斜或調節集合功能失調。閱讀時容易出現重影、串行等現象，近距離工作耐力明顯下降。兒童患者可能因調節紊亂導致假性近視成分增加，加速近視進展速度。
高度近視患者可能面臨更嚴重的并發癥風險。600度以上的高度近視患者，不戴眼鏡可能加速眼軸增長，增加視網膜裂孔、視網膜脫離等病變概率。長期未矯正的近視還可能誘發青光眼、白內障等繼發性眼病，嚴重者可導致不可逆的視力損害。
青少年近視患者需要特別注意控制進展。12歲以下兒童近視度數每年增長超過100度時，不戴眼鏡可能使眼軸增長失控。角膜塑形鏡、離焦眼鏡等特殊光學矯正手段，需在專業驗配后規范使用。
視力矯正需要根據驗光結果個性化選擇。框架眼鏡是最基礎的矯正方式，樹脂鏡片具有輕便抗沖擊的特點。隱形眼鏡適合特殊職業需求，但需嚴格遵循護理規范。成年患者度數穩定后，可考慮激光手術等屈光矯正方案。無論選擇何種矯正方式，定期復查視力變化都至關重要。
