真菌性皮膚病主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑脫屑、水皰糜爛、局部增厚和甲板改變等癥狀。真菌感染可發(fā)生在身體任何部位，常見類型有足癬、股癬、體癬、手癬和甲癬等。
1、皮膚瘙癢
真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性瘙癢，夜間可能加重。足癬多發(fā)生在趾縫，股癬常見于腹股溝，體癬好發(fā)于軀干四肢。初期為點狀丘疹，逐漸擴展為環(huán)形紅斑伴鱗屑。避免搔抓可減少皮膚破損和繼發(fā)感染。
2、紅斑脫屑
皮膚表面出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑片，邊緣隆起伴細小鱗屑，中央?yún)^(qū)域可能逐漸消退形成環(huán)狀。馬拉色菌感染引起的花斑癬表現(xiàn)為色素減退或加深的斑疹。保持患處干燥清潔有助于控制皮損擴散。
3、水皰糜爛
趾間型足癬常見浸漬發(fā)白、表皮剝脫和滲液，可能繼發(fā)細菌感染出現(xiàn)膿皰。念珠菌感染好發(fā)于皮膚皺褶處，表現(xiàn)為衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹和膿皰。糜爛面可外用抗真菌藥膏，嚴重時需口服藥物治療。
4、局部增厚
慢性真菌感染導致角質(zhì)層異常增生，常見于足跖部形成胼胝樣硬結。手癬患者掌部皮膚粗糙皸裂，冬季易發(fā)生疼痛性裂口。角化過度型皮損需配合水楊酸制劑軟化角質(zhì)后再使用抗真菌藥物。
5、甲板改變
甲真菌病表現(xiàn)為甲板渾濁增厚、表面凹凸不平，嚴重時甲板與甲床分離。白色淺表型可見甲板白色斑點，遠端側位型多從甲緣開始黃變。甲癬治療周期較長，可能需要口服特比萘芬或伊曲康唑。
真菌性皮膚病需保持患處通風干燥，避免與他人共用毛巾鞋襪。棉質(zhì)透氣衣物有助于減少局部悶熱，沐浴后及時擦干皮膚皺褶部位。足癬患者應選擇吸汗性好的襪子，定期消毒鞋柜。出現(xiàn)廣泛皮損、反復發(fā)作或伴有滲出化膿時，應及時到皮膚科就診進行真菌鏡檢和培養(yǎng)，根據(jù)結果選擇合適的外用或口服抗真菌藥物。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥以防復發(fā)。
