小便時尿道刺痛可能與尿路感染、尿道結石、尿道炎、前列腺炎、尿道損傷等因素有關。尿道刺痛通常由細菌感染、尿液酸堿度異常、尿道黏膜受損等原因引起，常伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀。建議及時就醫檢查，明確病因后針對性治療。
1、尿路感染
尿路感染是尿道刺痛的常見原因，主要由大腸桿菌等細菌侵入尿道引起。感染會導致尿道黏膜充血水腫，排尿時產生灼熱感和刺痛。典型癥狀包括排尿疼痛、尿液渾濁、下腹墜脹。可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療，同時需多飲水促進細菌排出。
2、尿道結石
尿道結石移動時可能劃傷尿道黏膜，造成排尿時劇烈刺痛。結石多由尿液濃縮導致礦物質沉積形成，常見癥狀為突發性排尿中斷、肉眼血尿。可通過體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術治療，較小結石可服用排石顆粒、尿石通丸等藥物輔助排出。
3、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎會導致尿道分泌物增多及排尿刺痛，常伴有尿道口紅腫。不潔性接觸是主要傳播途徑，需進行分泌物病原體檢測。治療可選用阿奇霉素分散片、多西環素片等抗生素，性伴侶需同步治療以防交叉感染。
4、前列腺炎
男性前列腺炎可能放射至尿道引起排尿刺痛，尤其常見于慢性細菌性前列腺炎。癥狀包括會陰部脹痛、尿后滴白，直腸指檢可觸及腫大前列腺?？蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善癥狀，配合溫水坐浴緩解不適。
5、尿道損傷
導尿操作、尿道器械檢查或外力撞擊可能導致尿道黏膜損傷，排尿時刺激創面產生刺痛感。損傷后可能出現尿道出血、排尿困難，需避免二次損傷。輕度損傷可通過多飲水自愈，嚴重裂傷需行尿道修補術。
日常應注意保持會陰清潔，每日清洗并更換內褲。多飲水稀釋尿液，減少對尿道的刺激。避免憋尿、久坐等加重癥狀的行為。飲食宜清淡，限制辛辣食物及酒精攝入。若癥狀持續或出現發熱、腰痛等表現，需立即就醫排除腎盂腎炎等嚴重感染。治療期間應遵醫囑完成全程用藥，防止感染復發或轉為慢性。
