外陰或腹股溝長癬通常由真菌感染引起，常見于皮膚癬菌病或念珠菌感染，可能表現為紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀。
1、真菌感染：
人福 他克莫司軟膏
生產廠家：湖北人福成田藥業有限公司
功能主治：本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分或無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者的治療，可作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成年人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
用法用量：成人：0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。兒童：0.03%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上-薄層0.03%濃度的本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。本品應采用能控制特應性皮炎癥狀和體征的最小量，當特應性皮炎的癥狀和體征消失時應停止使用，本品不應采用封包敷料外用。
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皮膚癬菌感染是最常見原因，如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。這類真菌喜好潮濕溫暖環境，易在腹股溝、外陰等皮膚褶皺處繁殖。典型表現為環形紅斑伴邊緣隆起，中央脫屑，瘙癢明顯。治療需使用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏、聯苯芐唑噴霧等，保持患處干燥透氣。
2、念珠菌感染：
白色念珠菌過度增殖可導致間擦疹，常見于糖尿病患者、免疫力低下者或長期使用抗生素人群。皮損呈鮮紅色斑片，邊緣有衛星狀小丘疹，伴隨灼熱感。治療需聯合抗真菌藥物如克霉唑栓劑、制霉菌素軟膏，同時控制血糖等基礎疾病。
3、接觸性皮炎：
局部接觸衛生巾、洗滌劑等刺激性物質可能引發過敏性反應。皮損邊界清晰，與接觸物形狀吻合，可見水腫性紅斑或丘皰疹。需排查致敏原，使用弱效糖皮質激素如氫化可的松乳膏緩解癥狀，避免搔抓。
4、銀屑病：
尋常型銀屑病可能累及外陰區域，表現為界限清楚的紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑。刮除鱗屑后可見薄膜現象和點狀出血。治療需采用維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏，中重度患者需系統用藥。
5、濕疹樣改變：
長期潮濕刺激或過度清潔可能導致皮膚屏障受損，出現丘疹、滲出等濕疹樣病變。表現為對稱性紅斑伴苔蘚樣變，瘙癢夜間加重。建議使用保濕劑修復皮膚屏障，嚴重時短期外用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
日常需選擇棉質透氣內衣，避免穿緊身褲摩擦患處。沐浴后徹底擦干皮膚褶皺，可局部使用爽身粉保持干燥。飲食注意減少高糖食物攝入，適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力。癥狀持續超過兩周或出現化膿、潰瘍等表現時，應及時到皮膚科進行真菌鏡檢和培養檢查。合并糖尿病等基礎疾病者需同步治療原發病，避免反復感染。
