陰囊濕疹建議掛皮膚科，可能與過敏反應(yīng)、局部潮濕、真菌感染、接觸性皮炎、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
1、皮膚科
陰囊濕疹屬于皮膚疾病范疇，皮膚科醫(yī)生可通過視診和皮膚鏡檢查明確皮損特征。典型表現(xiàn)為陰囊皮膚紅斑、丘疹伴滲出或脫屑，嚴(yán)重時出現(xiàn)糜爛。醫(yī)生可能開具糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用激素藥膏，合并感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏。皮膚科還可進(jìn)行斑貼試驗排查過敏原。
2、過敏反應(yīng)
接觸化纖內(nèi)褲、洗滌劑殘留等致敏物質(zhì)可誘發(fā)局部超敏反應(yīng)。患者需更換純棉透氣內(nèi)衣，避免抓撓加重皮損。醫(yī)生可能建議口服氯雷他定片等抗組胺藥物緩解瘙癢劇烈時，配合爐甘石洗劑局部濕敷。反復(fù)發(fā)作者需檢測血清IgE水平。
3、局部潮濕
久坐、出汗過多導(dǎo)致會陰部濕度升高，破壞皮膚屏障功能。日常應(yīng)保持患處清潔干燥，如使用不含酒精的嬰兒爽身粉。合并股癬時需與濕疹鑒別，可加用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌治療。糖尿病患者更需控制血糖減少復(fù)發(fā)。
4、真菌感染
念珠菌等機會性真菌在溫暖潮濕環(huán)境下過度增殖，表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)狀紅斑。確診需刮取皮屑行真菌鏡檢，常用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。合并足癬或甲癬者需同步治療，配偶有生殖器念珠菌病時應(yīng)共同用藥。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能異常或雄激素水平變化可能影響皮膚免疫功能。中重度患者需檢測甲狀腺激素、血糖等指標(biāo)，青春期患者注意排除特應(yīng)性皮炎。頑固性病例可短期口服潑尼松片，配合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。
陰囊濕疹患者應(yīng)避免熱水燙洗和堿性肥皂刺激，穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲并定期更換。飲食上減少辛辣食物及酒精攝入，肥胖者需控制體重以減少局部摩擦。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)膿性分泌物時須及時復(fù)診，長期反復(fù)發(fā)作需排查系統(tǒng)性疾病。夜間瘙癢明顯者可冷敷后涂抹保濕霜，剪短指甲防止抓破繼發(fā)感染。
