格列美脲口腔崩解片主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,通過刺激胰島素分泌、抑制肝糖原分解、增加外周組織對葡萄糖的利用等機制發揮作用。該藥物適用于飲食及運動控制不佳的糖尿病患者,需在醫生指導下使用。
1、促進胰島素分泌:格列美脲通過激活胰腺β細胞上的磺脲類受體,促進胰島素釋放。這種作用依賴于患者體內存在一定數量的功能性β細胞,對空腹及餐后血糖均有降低效果。建議用藥期間定期監測血糖水平。
2、抑制肝糖輸出:藥物能減少肝臟葡萄糖生成,降低基礎血糖水平。該機制對空腹血糖控制尤為重要,可能與肝臟胰島素敏感性改善有關。需注意避免飲酒以防低血糖風險。
3、提高外周糖利用:通過增強肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性,促進葡萄糖攝取和利用。配合規律運動可增強該效果,推薦進行快走、游泳等有氧運動。
4、延緩胃排空速度:部分研究表明該藥可能影響胃腸激素分泌,間接減緩碳水化合物吸收速度。建議采用低升糖指數飲食如燕麥、全麥面包作為主食選擇。
5、調節脂代謝:長期使用可能改善血脂譜,降低甘油三酯水平。該作用與血糖控制改善相關,需配合低脂飲食如清蒸魚類、橄欖油等健康脂肪攝入。
格列美脲口腔崩解片需整片置于舌面自然崩解,避免掰開或咀嚼。用藥期間應保持每日三餐定時定量,主食選擇糙米、蕎麥等粗糧,搭配深色蔬菜每日500克以上。每周進行150分鐘中等強度運動如騎自行車、太極拳,運動前后監測血糖變化。出現心悸、出汗等低血糖癥狀時可立即食用方糖或蜂蜜緩解,并及時就醫調整劑量。定期復查糖化血紅蛋白和肝腎功能,避免與阿司匹林、華法林等藥物同服。