肛門周圍長癬發癢可通過抗真菌藥物、局部護理、調整生活習慣、中藥外洗、口服藥物等方式治療。肛門癬通常由真菌感染、局部潮濕、免疫力低下、接觸傳染、皮膚屏障受損等原因引起。
硝酸咪康唑乳膏
生產廠家：通化仁民藥業股份有限公司
功能主治：1．由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬；皮膚、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由于本品對革蘭陽性菌有抗菌作用，可用于此類細菌引起的繼發性感染。
2．由酵母菌（如念珠菌等）和革蘭陽性細菌引起的陰道感染和繼發感染。
用法用量：1.皮膚感染：外用，涂搽于洗凈的患處，早晚各1次，癥狀消失后（通常需2～5周）應繼續用藥10天，以防復發。2.指（趾）甲感染：盡量剪盡患甲，將本品涂擦于患處，一日1次，患甲松動后（約需2～3周）應繼續用藥至新甲開始生長。確見療效一般需7個月左右。3.念珠菌陰道炎：每日就寢前用涂藥器將藥膏（約5克）擠入陰道深處，必須連續用2周。月經期內也可用藥。二次復發后再用仍然有效。
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肛門癬多由紅色毛癬菌等真菌感染引起，可遵醫囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用抗真菌藥物。用藥前需清潔患處，保持干燥，避免抓撓。若合并細菌感染可能出現紅腫滲液，需配合抗生素治療。
每日用溫水清洗肛周后徹底擦干，選擇純棉透氣內褲并每日更換。避免使用堿性肥皂或過熱的水刺激皮膚。排便后可用生理鹽水沖洗，減少糞便殘留對皮膚的刺激。局部可涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。
減少久坐時間，每小時起身活動促進局部通風。控制辛辣刺激食物攝入，避免飲酒。肥胖者需減重以減少皮膚摩擦。糖尿病患者需嚴格控糖，高血糖環境易加重真菌感染。
苦參、黃柏、地膚子等中藥煎湯坐浴有助于緩解瘙癢。將藥材煮沸后晾至適宜溫度，每日坐浴10-15分鐘。皮膚破損時慎用，避免濃度過高導致刺激。可配合蒼術、白鮮皮等燥濕止癢藥材。
泛發性或頑固性肛門癬需口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌藥物。肝功能異常者慎用，用藥期間需監測轉氨酶。瘙癢嚴重時可短期服用氯雷他定等抗組胺藥，但需注意嗜睡等副作用。
治療期間需保持肛周清潔干燥，避免與他人共用毛巾浴具。選擇寬松透氣的衣物，減少局部摩擦。飲食宜清淡，適量補充維生素B族有助于皮膚修復。若癥狀持續超過兩周或出現皮膚潰爛、滲液等情況，應及時到皮膚科就診。真菌感染具有傳染性，家庭成員出現類似癥狀需同步治療。日常可適當曬太陽，紫外線有助于抑制真菌繁殖。
