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    取卵后腹水可通過臥床休息、限制液體攝入、補充蛋白、藥物治療、穿刺引流等方式緩解。取卵后腹水通常由卵巢過度刺激綜合征、低蛋白血癥、血管通透性增加、感染、淋巴回流受阻等原因引起。

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    東北制藥 呋塞米片 生產(chǎn)廠家:東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司 功能主治:1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑腎臟疾病(腎炎﹑腎病及各種原因所致的急﹑慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓一般不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應(yīng)用,可減少急性腎小管壞死的機會。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。 6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。 用法用量:口服給藥:1.成人:(1)治療水腫性疾病:起始劑量為20~40mg,每日1次,必要時6~8小時后追加20~40mg,直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg,但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi),分2~3次服用。以防過度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20~40mg,隔日1次,或每周中連續(xù)服藥2~4日,每日20~40mg。(2)治療高血壓:起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情調(diào)整劑量。(3)治療高鈣血癥:每日80~120mg,分1~2次服。2.兒童:治療水腫性疾病,起始按體重2mg/kg,必要時每4~6小時追加1~2mg/kg。新生兒應(yīng)延長用藥間隔。
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    1、臥床休息

    取卵后出現(xiàn)腹水時建議保持臥床休息,采取半臥位減輕腹腔壓力。避免劇烈運動或突然改變體位,防止腹壓驟增導(dǎo)致癥狀加重。每日監(jiān)測腹圍和體重變化,記錄24小時液體出入量。

    2、限制液體攝入

    每日液體攝入量控制在1000-1500毫升,避免高鹽飲食加重水鈉潴留。可適量飲用含鉀豐富的椰子水或口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡。禁止飲用含酒精或咖啡因的飲料。

    3、補充蛋白

    每日需保證每公斤體重攝入1.5-2克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉、乳清蛋白粉等易吸收的動物蛋白。嚴重低蛋白血癥時可靜脈輸注人血白蛋白,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

    4、藥物治療

    遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液擴容,呋塞米片利尿,醋酸甲羥孕酮片抑制卵巢過度刺激。禁止自行服用利尿劑,需監(jiān)測電解質(zhì)防止低鉀血癥。合并感染時需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

    5、穿刺引流

    對于重度腹水導(dǎo)致呼吸困難或腎功能損害者,需在超聲引導(dǎo)下行腹腔穿刺放液術(shù)。每次放液量不超過3000毫升,同時補充白蛋白防止循環(huán)衰竭。術(shù)后需加壓包扎穿刺部位并監(jiān)測生命體征。

    取卵后出現(xiàn)腹水需每日測量體重和腹圍,若三天內(nèi)體重增加超過2公斤或腹圍增長超過5厘米應(yīng)及時就醫(yī)。飲食少量多餐,選擇高蛋白、高熱量、低鹽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如魚肉粥、蒸蛋羹等。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,保持大便通暢。恢復(fù)期可進行輕柔的床上肢體活動,禁止盆浴和性生活至少兩周。出現(xiàn)胸悶氣促、尿量減少、意識模糊等嚴重癥狀需立即急診處理。

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