耳朵背后出現(xiàn)凸起的疙瘩可能由淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎、瘢痕增生等原因引起，需結(jié)合具體特征判斷性質(zhì)。
1、淋巴結(jié)腫大：耳后淋巴結(jié)屬于淺表淋巴結(jié)群，感染或炎癥刺激可能導(dǎo)致其反應(yīng)性增生。觸摸時質(zhì)地較韌，可活動，伴隨壓痛或局部皮膚發(fā)紅。病毒性感冒、中耳炎、頭皮毛囊感染是常見誘因。急性期需針對原發(fā)病治療，慢性腫大需排除結(jié)核等特殊感染。
2、皮脂腺囊腫：皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫物，表面可見黑色開口，擠壓可能排出豆腐渣樣分泌物。囊腫繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時可觀察，感染期需抗生素治療，反復(fù)發(fā)作建議手術(shù)切除囊壁。
3、脂肪瘤：成熟脂肪細胞構(gòu)成的良性腫瘤，觸診質(zhì)地柔軟，邊界清晰，可推動。生長緩慢，直徑多小于5cm，通常無需處理。影響美觀或產(chǎn)生壓迫癥狀時，可選擇外科切除或脂肪抽吸術(shù)。
4、毛囊炎：金黃色葡萄球菌感染毛囊導(dǎo)致紅色丘疹，中心可有膿頭。與局部清潔不足、刮擦刺激有關(guān)。保持皮膚清潔，外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，避免抓撓以防感染擴散。
5、瘢痕增生：創(chuàng)傷或手術(shù)后結(jié)締組織過度修復(fù)形成，表現(xiàn)為質(zhì)硬隆起的條索狀結(jié)節(jié)。瘢痕體質(zhì)者易發(fā)，可能伴瘙癢。早期可通過硅酮制劑、壓力療法干預(yù)，成熟期需糖皮質(zhì)激素注射或激光治療。
日常需注意耳后區(qū)域清潔，避免頻繁觸摸刺激腫物。觀察疙瘩是否在兩周內(nèi)增大、變硬或固定，記錄是否伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。適度運動促進血液循環(huán)，但避免劇烈活動導(dǎo)致腫物摩擦。腫物持續(xù)存在或出現(xiàn)破潰、滲液時，需至普外科或皮膚科就診排查性質(zhì)。
