感染后服藥需要注意什么？
趙寧
北京大學第一醫院
藥學部副主任藥師
熊朝剛
西安市胸科醫院
藥劑科?副主任藥師
答
回復：病急不能亂投醫，首先，沒有癥狀不用吃藥，退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都不能預防疾病，只能緩解癥狀，在沒有癥狀時，切不可盲目服藥；如果有低燒的癥狀，可以采用物理降溫的方式進行降溫；如果人體體溫超過38.5℃，就應該服用退燒藥了，趕緊把體溫降下來，并且，高燒連續反復應及時去醫院，檢查確切的原因。在服用藥物時，應注意以下2點。
1.西藥退燒藥選用一種即可
如果高熱癥狀明顯，渾身酸痛、頭痛劇烈時可以用些解熱鎮痛藥，即退燒藥，比如布洛芬或對乙酰氨基酚，應把握“中病即止”原則，不要聯合使用，而且要注意每日服用劑量不要超標，否則對肝臟會有損傷。
比如，對乙酰氨基酚或布洛芬一天內不要使用超過4次。使用布洛芬退燒時，應注意每次間隔6小時，一天用藥不超過4次。使用對乙酰氨基酚退燒，若持續發熱或疼痛，每4小時～6小時可重復使用1次，一天用藥不超過4次。
2.中藥感冒藥盡量只選一種，按照藥物使用說明書服用
連花清瘟、清開靈、藍芩口服液等中成藥選擇一種即可，沒必要兩三種一起服用，因為它們都含有清熱解毒類的苦寒藥，疊加使用易傷脾胃，引邪深入，只選擇一種對癥的藥物，按照藥物使用說明書服用就可以了。
此外，如出現咳嗽等癥狀，需要服用鎮咳糖漿時，應該干喝，服用后半小時內也不要喝水，讓糖漿在喉嚨待一會兒才有效。如咳痰嚴重需要使用對乙酰半胱氨酸泡騰片，切記要將泡騰片溶解在溫水中后再服用，不要直接吞服。
這6類人慎用連花清瘟：
風寒感冒者不適用；
兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應在醫師指導下服用；
高血壓、心臟病患者慎用；
?有肝病、糖尿病、腎病等其他慢性病嚴重者應在醫師指導下服用；
過敏者禁用，過敏體質者慎用；
運動員慎用。
這5類人群慎用布洛芬：
嚴重的冠心病、心衰病史患者慎用；
嚴重的消化道潰瘍、出血病史患者慎用；
因慢性病治療，需要聯合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者慎用；
嚴重腎功能不全患者慎用；
過敏者禁用，過敏體質者慎用。
這些人可選擇對乙酰氨基酚替代布洛芬，但對乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內，確保安全性。
