癲癇可通過丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦等藥物治療。癲癇通常由遺傳因素、腦損傷、腦血管異常、中樞神經系統感染、代謝紊亂等原因引起。
1、丙戊酸鈉：廣譜抗癲癇藥物，適用于全面性發作和部分性發作。通過增強γ-氨基丁酸抑制作用穩定神經元膜電位。需定期監測肝功能，妊娠期女性禁用。
丙戊酸鈉
生產廠家：湖南省湘中制藥有限公司
功能主治：本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥，對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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2、卡馬西平：針對部分性發作和強直陣攣發作的首選藥物。通過阻斷電壓依賴性鈉通道減少異常放電。可能出現皮疹、頭暈等不良反應，需緩慢調整劑量。
3、左乙拉西坦：新型抗癲癇藥物，用于部分性發作輔助治療。選擇性結合突觸小泡蛋白SV2A調節神經遞質釋放。耐受性較好，常見嗜睡、乏力等輕微副作用。
4、拉莫三嗪：適用于難治性癲癇和Lennox-Gastaut綜合征。通過抑制谷氨酸釋放和鈉通道發揮作用。需警惕史蒂文斯-約翰遜綜合征風險，需逐步增量。
5、托吡酯：多機制抗癲癇藥物，可治療多種發作類型。兼具鈉通道阻滯和碳酸酐酶抑制作用。可能引起認知障礙或體重下降，需注意補充水分。
癲癇患者需保持規律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，限制咖啡因和酒精攝入。適度進行散步、瑜伽等低強度運動，避免劇烈活動誘發發作。發作期間應保持呼吸道通暢，記錄發作持續時間及表現特征，定期復查腦電圖評估療效。
