急性肛裂可能由排便用力過(guò)度、長(zhǎng)期便秘、腹瀉刺激、肛門(mén)括約肌痙攣、局部感染等原因引起，可通過(guò)溫水坐浴、飲食調(diào)整、藥物緩解、括約肌放松訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、排便用力：干硬糞便通過(guò)肛門(mén)時(shí)造成機(jī)械性撕裂，損傷肛管皮膚表層。避免久蹲廁所，排便時(shí)不要過(guò)度屏氣用力，必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助通便，保持肛門(mén)清潔干燥。
2、便秘刺激：糞便滯留腸道導(dǎo)致水分過(guò)度吸收，形成粗硬糞塊摩擦肛管。每日攝入25克膳食纖維，食用火龍果、燕麥、奇亞籽等高纖維食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
3、腹瀉刺激：頻繁稀便含有消化酶腐蝕肛周皮膚，引發(fā)炎性破損。控制腸易激綜合征等原發(fā)病，腹瀉期間用溫水清洗肛周，涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
4、括約肌痙攣：肛管肌肉持續(xù)性收縮導(dǎo)致局部缺血，延緩裂口愈合。進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，疼痛劇烈時(shí)可短期使用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏松弛肌肉。
5、感染因素：糞便污染導(dǎo)致裂口繼發(fā)細(xì)菌感染，形成慢性潰瘍。表現(xiàn)為排便后持續(xù)灼痛、創(chuàng)面滲液，需口服甲硝唑聯(lián)合外用紅霉素軟膏，嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)或肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
急性肛裂患者需每日保證2000毫升飲水，避免辛辣刺激食物，選擇慢跑、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。便后使用智能馬桶溫水沖洗，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出血量增大需及時(shí)就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。
