非細菌性前列腺炎主要表現為骨盆區域疼痛、排尿異常和性功能障礙，常見癥狀包括會陰部脹痛、尿頻尿急、射精疼痛等。癥狀可能由盆底肌肉痙攣、神經異常、免疫反應、心理因素和尿液反流等因素引起。
1、骨盆疼痛：
疼痛多位于會陰部、恥骨上區或腰骶部，呈持續性鈍痛或墜脹感，可能放射至陰莖或睪丸。久坐、飲酒或辛辣飲食可能加重癥狀，部分患者伴隨直腸墜脹感。疼痛與前列腺局部炎癥刺激神經末梢及盆底肌肉緊張有關。
2、排尿異常：
典型表現為尿頻每日排尿超過8次、尿急、排尿不盡感，少數出現尿線變細。癥狀晨起較輕，隨日?；顒又饾u加重，與前列腺充血壓迫尿道有關。需注意與膀胱過度活動癥鑒別，后者通常無盆腔疼痛。
3、性功能問題：
約40%患者出現射精疼痛或血精，部分伴發性欲減退或勃起功能障礙。炎癥可能導致精囊腺收縮異?；蚯傲邢賹Ч芏氯渚珪r平滑肌劇烈收縮引發疼痛。長期不適可能繼發焦慮等心理障礙。
4、全身癥狀：
部分患者伴隨乏力、失眠、注意力不集中等軀體化癥狀，與慢性疼痛導致的神經內分泌紊亂有關。抑郁焦慮情緒可能放大疼痛感知，形成疼痛-緊張-疼痛加重的惡性循環。
5、癥狀波動：
癥狀常呈周期性加重與緩解，寒冷刺激、久坐騎行、過度勞累為常見誘因。臨床檢查前列腺觸診可能有輕微壓痛，但前列腺液常規檢查通常無細菌感染證據。
建議避免長時間騎行或久坐，每日溫水坐浴15分鐘可緩解盆底肌肉痙攣。飲食需限制酒精、咖啡因及辛辣食物攝入，規律有氧運動如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環。心理壓力較大者可嘗試正念冥想，癥狀持續超過3個月或出現血尿時應至泌尿外科就診。
