腹外疝術(shù)后需重點(diǎn)注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、并發(fā)癥觀察和定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)主要涉及傷口保護(hù)、疼痛管理、排便控制、感染預(yù)防和漸進(jìn)性活動(dòng)恢復(fù)。
1、傷口護(hù)理：
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)保持敷料干燥清潔，避免沾水。若使用可吸收縫線無需拆線，傳統(tǒng)縫線需按醫(yī)囑7-10天拆除。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或異常發(fā)熱，出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。淋浴建議術(shù)后3天再進(jìn)行，采用防水敷料保護(hù)。
2、活動(dòng)限制：
術(shù)后1周內(nèi)避免提重物超過5公斤及劇烈運(yùn)動(dòng)，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓傷口區(qū)域減輕腹壓。2周后可逐步恢復(fù)輕體力活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)禁止高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如舉重、仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作。建議使用疝氣帶輔助支撐1-2個(gè)月。
3、飲食調(diào)整：
術(shù)后6小時(shí)從流食開始，逐步過渡到半流質(zhì)和普食。多吃高纖維食物如燕麥、火龍果預(yù)防便秘，每日飲水1500-2000ml。避免易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料，忌煙酒及辛辣刺激飲食至少1個(gè)月。
4、并發(fā)癥觀察：
警惕術(shù)后出血、血腫表現(xiàn)為傷口持續(xù)滲血或局部腫脹；感染癥狀包括發(fā)熱超過38℃、傷口化膿；復(fù)發(fā)征兆為原部位再次出現(xiàn)包塊。出現(xiàn)陰囊水腫可抬高陰囊緩解，持續(xù)疼痛需排除補(bǔ)片排斥反應(yīng)。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需門診隨訪，通過超聲檢查補(bǔ)片位置和愈合情況。長期避免慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素，肥胖患者需控制體重。補(bǔ)片修補(bǔ)患者需告知牙科醫(yī)生預(yù)防性使用抗生素。
術(shù)后康復(fù)期建議選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋促進(jìn)組織修復(fù)，每日補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子。6周內(nèi)避免久坐久站，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善循環(huán)。睡眠時(shí)抬高臀部15-20度減輕腹部張力，使用腰枕側(cè)臥更佳。保持大便通暢可早晚按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖等緩瀉劑。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步恢復(fù)游泳、騎自行車等非對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
