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    服用醋酸潑尼松片可能導(dǎo)致體重增加。該藥物屬于糖皮質(zhì)激素,可能通過水鈉潴留、脂肪重新分布等機(jī)制引起體形改變。

    1、藥物作用機(jī)制:

    醋酸潑尼松片

    醋酸潑尼松片 生產(chǎn)廠家:佛山手心制藥有限公司 功能主治:本品主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。 用法用量:1.口服一般一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片)。2.對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡﹑胃病綜合征﹑潰瘍性結(jié)腸炎﹑自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,可給每日40~60mg,病情穩(wěn)定后逐漸減量。3. 對(duì)藥物性皮炎﹑蕁麻疹﹑支氣管哮喘等過敏性疾病,可給潑尼松每日20~40mg,癥狀減輕后減量,每隔1~2日減少5mg。4.防止器官移植排異反應(yīng),一般在術(shù)前1~2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg,以后逐漸減量。5.治療急性白血病﹑惡性腫瘤,每日口服60~80mg,癥狀緩解后減量。
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    醋酸潑尼松片具有抗炎和免疫抑制作用,但會(huì)干擾糖代謝和脂肪代謝。長(zhǎng)期使用可能促進(jìn)內(nèi)臟脂肪堆積,表現(xiàn)為向心性肥胖,即面部和軀干部位脂肪增厚而四肢相對(duì)纖細(xì)。藥物還可能導(dǎo)致食欲亢進(jìn),間接增加熱量攝入。

    2、個(gè)體差異表現(xiàn):

    體重變化存在明顯個(gè)體差異,與用藥劑量、療程及基礎(chǔ)代謝率相關(guān)。短期小劑量使用可能僅出現(xiàn)輕微水腫,而長(zhǎng)期大劑量治療者體重增加更顯著。兒童、絕經(jīng)后女性及代謝綜合征患者更易出現(xiàn)明顯體形改變。

    3、應(yīng)對(duì)管理措施:

    采用低鹽低糖飲食有助于減輕水鈉潴留,每日鈉攝入量建議控制在2000毫克以下。適當(dāng)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練可減少肌肉流失,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。用藥期間定期監(jiān)測(cè)腰圍、體脂率等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)師溝通調(diào)整方案。

    需注意不可自行增減藥量,突然停藥可能引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全。日常飲食可增加高鉀食物如香蕉、菠菜的攝入,幫助平衡電解質(zhì)。保持充足睡眠有助于調(diào)節(jié)瘦素水平,建議每晚7-8小時(shí)規(guī)律作息。若出現(xiàn)滿月臉、皮膚紫紋等庫欣樣癥狀,需由醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可配合二甲雙胍等藥物改善代謝異常。

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