長期靜息心率持續超過90次/分鐘可能增加心臟負擔。這種狀態可能由生理性因素或病理性因素引起，長期存在可能誘發心肌重構、心力衰竭等不良后果。
生理性因素中，長期焦慮或壓力過大會激活交感神經系統，導致心率增快，伴隨胸悶、心悸等癥狀。改善方式包括正念冥想、規律作息等心理調節。缺乏運動的人群心肺功能代償能力下降，靜息心率易偏高，建議通過快走、游泳等有氧運動逐步增強心臟儲備。咖啡因或酒精攝入過量會直接刺激心肌，每日咖啡建議控制在400毫克以內。
病理性因素方面，甲狀腺功能亢進時甲狀腺激素水平升高，可能引發竇性心動過速，伴隨多汗、消瘦，需檢測促甲狀腺激素水平。貧血患者血液攜氧能力下降，心臟代償性加快泵血，血紅蛋白低于110克/升需考慮鐵劑補充。未控制的高血壓可能引起左心室肥厚，增加心律失常風險，建議定期監測動態血壓。
當心率持續偏高合并胸痛、呼吸困難時，需警惕冠心病可能。心電圖檢查可發現ST段改變，冠狀動脈造影能明確血管狹窄程度。部分患者可能出現陣發性室上性心動過速，發作時心率突然升至160次/分鐘以上，可通過射頻消融術根治。
日常監測建議使用醫用級心率帶，避免運動后或餐后立即測量。β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌耗氧量，但需在心血管醫生指導下調整劑量。對于合并器質性心臟病患者，心率管理目標應個體化設定。
